“福建健康”欧阳奇明口腔科名医工作室
主任：欧阳奇明
成员：陈伟辉、蔡志宇、郑直、王承勇、方亦鸿、卢萌、王锦、茅传青、赖勇圳
团队擅长：特色专业有牙颌颜面畸形的外科矫治、口腔颌面部良恶性肿瘤诊治及即刻显微外科技术口腔颌面组织器官重建、唇腭裂畸形系列化综合治疗、口腔颌面创伤救治、腮腺涎腺以及面颈部肿瘤微创功能性治疗、口腔颌面部血管瘤淋巴管瘤诊治、种植牙修复等。
执业地点：福建医院
一、名医风采你知道吗？口腔科医生也分不同“门派”，如口腔修复科、口腔正畸科、口腔种植科等，多数是以门诊为主，但唯独口腔颌面外科是口腔医学和临床医学的交叉，属于大外科。
舌癌患者的舌头再造、唇腭裂或小下巴等各种畸形的“变脸”术……这些闻所未闻的技术才是口腔颌面外科的核心所在。口腔颌面外科医生要面临的患者大多数是外伤、各种畸形或肿瘤患者，除了要拯救病人的生命，还要重修病人的“颜面”，重建病人的功能，让病人活下来的同时还要活得好，无疑对医生的手上工夫要求更高、更细。
福建医院口腔颌面外科主任、主任医师欧阳奇明就是这样一位医者，三十一载，一把手术刀，游走在口腔颌面方寸间救死扶伤。
欧阳奇明（左一）与工作室部分成员
鲜为人知被“张冠李戴”的救命恩人莆田一名26岁的妈妈刚生完孩子不久，因产后抑郁不慎失足从高层跌下，医院抢救后，由于全下颌骨粉碎性骨折导致牙关紧咬、嘴巴张不开，除了影响外观，还大大影响到她呼吸和进食。问题十分棘手，她被转诊到福建医院口腔颌面外科。
“下颌骨碎得一塌糊涂，没有一块是完整的。”欧阳奇明主任接诊时发现年轻妈妈已经错失了治脸的最佳时机。这样复杂危重的口腔颌面部外伤只能将面骨的陈旧性骨折重新打断后再重建，同期行小钛板坚固内固定技术。
整整5个小时，欧阳奇明带领团队多名医生，一起完成了这项高难度的“面骨拼图”，即通过“双侧上颌骨骨折切开复位固定术+双侧颧弓颧骨骨折切开复位固定术+下颌骨骨折切开复位内固定术”实现了精准的解剖复位。术后，年轻妈妈逐渐恢复了往日的外貌，进食和呼吸功能也都恢复正常。
奇迹般的结局令此前已经绝望的一家人倍感惊喜。年轻妈妈和爱人特意在当地制作了“医术精湛传四方，医德高尚美名扬”的锦旗，亲手送到欧阳奇明手上表示感谢。
事实上很多病人不知道口腔科中还有口腔颌面外科这个专业，在早些年外伤病人被送到口腔颌面外科病人还会感到不解：“受了外伤为啥让我上口腔科？”
欧阳奇明说，他刚到协和口腔颌面外科时，科室只有5张床，包括他在内只有2名颌面外科医生。他还记得早些年时为一名舌癌病人及时手术保住了性命，这位患者送锦旗前来道谢，结果却令人哭笑不得。原来病人握着他的手用福州话说：“你们五官科医生技术丫霸！”手术都做完，病人康复了，还叫不出他们科室的名字，“张冠李戴”把他们当成了别科的医生。
“脸上的、嘴里的外伤除了鼻子眼睛耳朵都是属于我们的菜。”欧阳奇明说，口腔颌面外科的手术有大有小，手术范围做得特别大，从颈根部到颅底，外伤、感染、三大腺体、颌骨骨折、正颌外科、唇腭裂修复，口腔颌面-头颈肿瘤的切除修复（舌癌、颊癌、口底癌等各类皮瓣的修复），除了眼睛、鼻子、颈部的甲状腺外，面颈部出现的其他问题都是口腔颌面外科的范畴，可说是包罗万象。
由于很多在国外属于整形外科、耳鼻喉科、头颈外科、显微外科的手术，在中国都纳入口腔颌面外科，因此，高技术水准形成了中国特色的口腔颌面外科，并在国际上享有盛誉。
欧阳奇明与口腔颌面外科“触电”31年，作为一名中国特色的口腔颌面外科的探索者他很自豪，他也从这里收获了无数的成就感。
攻坚克难不光救命还要病人活得好“口腔颌面疾病可以影响全身，而全身疾病也会首先反映在口腔颌面上。”欧阳奇明打开笔记本电脑，他在电脑里建立了个病例库。颌面部良恶性肿瘤、口腔颌面部创伤、唇腭裂、牙颌面畸形、血管瘤、腮腺肿瘤……文件夹以各种各样疑难杂症的中文名或英文名命名分门别类。每个文件夹内，包括病人接受手术前后照片、CT等影像资料，以及诊断书扫描件等。这些都是欧阳奇明的病人，他对每个人的病情始末及治疗都如数家珍。
“这个病人才37岁，7岁孩子的母亲，外院舌癌术后3个多月复发，癌肿已从口底侵犯到颈部，如果不及时手术恐活不过半年。”欧阳奇明向记者介绍了今年初接诊的一个病例。
治疗舌癌，通常的做法需要把面部劈开，切除病灶，再从病人身上寻找合适的皮瓣修复缺损组织，然后在两三毫米的血管上缝8-12针把皮瓣绝活。
如果颌面外科医生光会切不懂修复，病人口底到颈部会留下巨大的洞穿缺损，舌头没有了，吃东西、讲话都成问题。
治病的同时，恢复容貌，重获功能，这些需要解决的多个问题在一次手术中得到了解决。先破坏再重建，这就要求口腔颌面外科医生不仅要有整形外科的功底，还要深谙显微外科的技术。
由于这位37岁的妈妈是二次手术，医生要再次“拆东墙补西墙”，取材上更加困难。此次医生就从她身上取了带蒂右腓骨肌皮瓣和带血管的右股前外侧皮瓣进行全舌、全口底以及下颌骨的修复重建。但多皮瓣也意味着手术风险成倍增加，因为一旦其中一个皮瓣“活不了”，伤口感染就会致命。因此，手术更是难上加难。
这类手术的复杂性，决定了口腔颌面外科的治疗很难靠单兵作战完成，必须要团队配合。欧阳奇明说，这样的手术全程都要保持6人在台上，一组医生进行原发灶切除以及颈部淋巴结清扫，同时另一组医生取皮瓣、关创口。一台手术下来很顺利也要7、8个小时，更复杂的连做12小时也不少，而作为主刀者更是一刻不能停下手上的操作。
“口腔癌在癌谱中虽然排不上前十，但对病人的影响非常严重，从事这方面的专业医生不多。”欧阳奇明说。与胃癌、肺癌相比，公众对口腔癌知之甚少。颌下腺、舌下腺、腮腺是三大唾液腺，都可以发生肿瘤。尤其是牙龈癌、舌癌等的发病率越来越高。
救命的同时还要让病人活得好，为了这个目标，欧阳奇明带领团队一直在颌面方寸间进行攻坚克难。他们一年就要做多例器官再造重建的皮瓣手术，其中欧阳奇明主刀的就有多例。接诊的病人最年轻的27岁，最大的96岁，他们把皮瓣从前臂到大腿到小腿到腹股沟都用了个遍，创口越来越隐蔽。同时，他们还积极通过数字化外科及3D打印等新技术，实现上下颌骨的精准功能性重建。
此外，在过去人们不把颌面畸形如“小下巴”、“鞋拔子脸”当成病，加上会做正颌手术的医生也少，病人往往求医无门。欧阳奇明全省首创将双颌外科技术和颌骨牵引延长技术联合应用于各类复杂的牙颌面部畸形矫治，全程在口腔内操作，外形上完全不留疤，这项技术年获原省卫生厅科技进步三等奖。他也从90年代开始就成为中华口腔颌面外科专委会正颌学组委员（当时全国仅20多个）。目前，协和颌面外科在唇腭裂序列化治疗、牙颌面畸形正颌正畸联合治疗均处于国内、省内领先地位，大量省内外病人得到完善的治疗，已成为国内有广泛影响力、富有特色的颅颌面畸形的矫治中心。
四代学医医学是渗透到血液里的基因口腔颌面外科医生做的事，无疑是恐怖片的血腥开场，喜剧片的欢乐收尾。
“你为什么学医？为什么选择口腔颌面外科？”欧阳奇明不止一次被问过这个问题，他的回答异常干脆：“医院混到大的，学医是一件再自然不过的事情。”
欧阳奇明家学医渊源深厚，他的外祖父是漳州名医蒋天汉，医院知名儿科专家蒋美玲，爱人也是医务工作者。如今儿子也在学医，正在中南大学湘雅医学院读研究生。
当年，他跟随母亲的脚步，考入上海第二医科大学，选择口腔医学系，6年毕业后，是进口腔内科、颌面外科、修复科，还是正畸科？他的选择依然干脆——口腔颌面外科，理由很简单：“组织需要和自己喜欢，手上工夫过硬又能救死扶伤，符合心中的医生形象。”
之后他又先后到医院口腔颌面外科、医院、医院进修培训。他说，承蒙多位口腔颌面外科老前辈的悉心传教，他得以掌握扎实、全面的口腔颌面外科专科技术。
如今作为口腔颌面外科的学科带头人，欧阳奇明坦言，他的工作和生活已经没有明显的界限，几乎所有时间都泡在了这上面，在外人看来可能是枯燥而单调的，但对他而言却乐在其中。“有病人在，我去休假，闲下来反而会难受，有一种负罪感。”他打趣说，这可能是医生最常见的职业病。协和颌面外科核定30张床位，但常年都是加床到45张满负荷运转。周一到周五，他的日常是手术、病房、门诊、会诊轮轴转。他还是手术室有名的“拖台”医生。麻醉科和手术室一般是晚上6点后不再接手术。如果当天排的手术在4、5点结束，他心里就空落落的，因此总会临时再加一台手术。颌面外科一台手术快的也要4、5小时，做完就会超时。而到了周末，他也都在外面忙碌，忙着下基层会诊手术或者参加学术会议。“基层很缺乏这方面的人才，有病人需要，有医生想学，我就乐意做，乐意教。”
很多医生会觉得医生辛苦，不想再让下一代学医。欧阳奇明说，医生成长周期的漫长和辛苦他懂，但在他看来，累是累了点，只要坚持，总会练就一身高超的技艺收获患者的信任，服务一方百姓。治病救人或许已成为他家族渗透到血液里面的基因。
记得有一位艺术家这么说过，一辈子总还得让一些善意执念推着往前，我们因此更愿意去听从内心的安排。专注做点东西，至少对得起光阴，其它的就留给时间去检验。
二、牛团队工作室主任：欧阳奇明欧阳奇明，年毕业于上海第二医科大学口腔医学系，现任福建医院口腔颌面外科主任医师，科主任。现为中华口腔医学会全科口腔医学专业委员会委员，中国医师协会睡眠医学专业委员会委员，中华口腔颌面外科专委会正颌学组委员，中华口腔颌面外科专委会睡眠呼吸障碍诊疗协作组委员，福建省口腔医学会副会长，福建省口腔颌面外科专委会副主任委员等。
他从事口腔颌面外科专业近30年，长年工作在福建省口腔颌面外科实力医院口腔颌面外科，经过系统的专科培训，先后赴上海第二医院、医院口腔颌面外科、医院进修培训等，承蒙北京、上海、华西等多位口腔颌面外科老前辈的悉心传教，具有扎实、全面的口腔颌面外科专科技术。
在牙颌颜面畸形的外科矫治，已完成牙颌面畸形矫治余例，为福建省率先开展，并始终保持领先的特色专业，尤其应用双颌外科技术矫治各类复杂的牙颌面部畸形以及颌骨牵引延长技术的成功应用，均在省内首创，处于国内先进水平，该项技术年获省卫生厅科技进步三等奖；口腔颌面部良恶性肿瘤诊治及即刻显微外科技术口腔颌面组织器官重建，如显微外科技术的前臂皮瓣、股前外侧皮瓣等舌口底再造、血管化游离腓骨肌皮瓣颌骨重建等，成功率95%以上；同时在唇腭裂畸形矫治、口腔颌面创伤救治、腮腺面颈部肿瘤微创功能性治疗等方面有特长。
他还著有《双颌畸形同期外科矫正临床报告》、《牵引成骨技术矫治下颌畸形的临床研究》、《腓骨肌皮瓣一期修复下颌骨缺损》等20余篇文章。
门诊时间：每周五上午为专家门诊时间
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