隐神经（saphenousnerve）全身最长的皮神经。起自股神经，在股三角内伴股动脉外侧，下行入收肌管，在收肌管下端穿大收肌腱板，行于缝匠肌和股薄肌之间。在膝关节内侧穿深筋膜，伴大隐静脉下行，分支分布于髌骨下方、小腿内侧和足内侧缘的皮肤。
解剖学上，隐神经和股内侧肌神经都是股神经后从的分支，他们在内收肌管伴行于股动脉外侧。供应股内侧肌的神经是双倍的，上1/3肌肉是由与股中间肌联系紧密的单独的神经供应，中间和下1/3肌肉接受共同的神经分支。股内侧肌神经主要穿过股内侧肌，与穿过股动脉前方的隐神经靠近到血管鞘中间。
隐神经阻滞术适应证
1.股内侧、小腿内侧感觉异常的诊断与治疗。
2.内踝及足内侧缘、趾的皮肤疼痛、感觉异常。
隐神经可以通过各种解剖学位置被阻滞：膝以上,膝水平,膝以下或略高于内踝。已有研究表明，在膝水平或膝以上阻滞隐神经，比传统的膝以下阻滞方法能提供更加可靠的阻滞效果。超声识别隐神经能直观看到隐神经的精确解剖位置，阻滞所需局麻药的剂量7-15ml。
膝以上阻滞隐神经穿刺点体表定位大腿内侧中、下1/3处，确定股内侧肌与缝匠肌之间隙，于此处用指端深压可出现向小腿放射的异感，即为穿刺点。
方法
病人预先静脉给予咪达唑仑(0.03mg/kg)。2%洗必泰+70%异丙醇消*大腿远端2/3前面和内侧的皮肤，传感器用无菌保护套包裹。内收肌管的所有解剖结构通过便携式超声仪和5-12赫兹的线性探针可视化。每组注射1.5%利多卡因+5ug/ml肾上腺素。
效果
隐神经阻滞不同技术的效果取决于技术的类型和使用局麻药的剂量。成功率差别很大：缝匠肌和股内侧肌周围的方法成功率为80%，,膝以下阻滞为40%，超声引导膝以上不同解剖部位阻滞为77%到%。
MRI显示内收肌管内注射30ml局麻药可填满整个内收肌管。此外，J?ger等的研究中显示，内收肌管内注射局麻药，8%的患者股四头肌肌力减弱。作者观察到股四头肌肌力有延迟和短暂反应。这个结果可以通过大剂量的局麻药能向内收肌管外的股神经运动纤维扩散来解释。
王祥瑞