神经阻滞术是一种有效治疗各种急慢性疼痛的主要手段。广泛应用于颈源性疼痛、癌痛、腰背部疼痛、神经卡压性疼痛等的治疗。神经阻滞是指在神经干、丛、节的周围注射局麻药,阻滞其冲动传导,使所支配的区域产生麻醉和镇痛作用。神经阻滞只需注射一处,即可获得较大的麻醉区域和良好的镇痛效果。既往的神经阻滞术是治疗医师根据体表标志或在X线、CT引导下进行,X线、CT引导下神经阻滞缺乏软组织的解剖信息使得穿刺操作变得困难,可能会损伤穿刺部位的血管、脏器,从而会引起严重并发症。
我们开展了超声引导下的神经阻滞及疼痛治疗,取得良好效果。利用实时超声能够清晰显示绝大部分外周神经及其周围的解剖结构,以精确定位靶向治疗目标。由于超声能够清晰的显示外周神经及其主要分支的走形及结构,这就使超声引导下的神经阻滞术能够做到高度特异性和选择性,提高了诊疗的效果。超声同时还能够实时显示穿刺针的位置,从而大大提高了穿刺的准确性,一方面获得了更佳的治疗效果,另一方面也极大地减少了并发症的发生。
目前我们开展的超声引导下神经阻滞及疼痛治疗主要包括:
1.超声引导下颈、胸、腰脊神经根及后内侧支阻滞术:用于项部及胸背部疼痛的治疗。
2.超声引导下腰椎旁交感神经节阻滞术。
3.超声引导下膈神经阻滞术:用于顽固性呃逆的治疗。
4.超声引导下肩胛上神经及肩胛背神经阻滞术:用于肩部及肩胛区疼痛的治疗。
5.超声引导下星状神经节阻滞术:用于上胸部癌痛,顽固性上肢血管痉挛性疾病的治疗。
6.超声引导下坐骨神经及其分支阻滞术:用于臀部、大腿后部及小腿疼痛的治疗。
7.超声引导下股外侧皮神经阻滞术:用于大腿外侧疼痛的治疗。
8.超声引导下闭孔神经阻滞术:用于大腿内侧疼痛的治疗。
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医院针灸理疗科是我院传统优势学科,成立于年。针灸理疗科设针灸推拿治疗室、艾灸室、牵引治疗室、中药熏蒸治疗室、浮针治疗室、小儿推拿治疗室、冲击波治疗室、针刀治疗室、骶管滴注室、银质针治疗室、射频治疗室。开展超声引导下各种阻滞治疗、颈肩腰腿部的射频微创治疗,取得良好的治疗效果。
治疗范围:1、疼痛类:(1)传统针灸推拿理疗无效或效果不佳的颈肩腰腿痛病人;(2)有手术指症但病人不愿意开刀还想保守治疗的病人;(3)手术后效果不佳或加重的病人。2、非疼痛类:(1)脊柱相关病(头晕、胸闷、假性冠心病、失眠、阳痿、月经不调等);(2)老年型耳鸣、耳聋及中耳炎后耳聋;(3)部分遵医性好的颈源性高血压和心肌缺血患者。
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