股外侧皮神经综合症

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TUhjnbcbe - 2021/7/13 0:41:00
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一、什么是手外伤

手外伤是由各种意外所造成的手部损伤,包括有手部软组织皮肤撕裂伤、指端损伤、切割伤、挤压伤、肌腱损伤、血管及神经损伤、骨骼损伤等。

二、手外伤后有哪些常见的症状和表现

手部肿胀、疼痛、出血、畸形,活动受限,感觉异常。

三、手外伤患者术前准备

术前禁饮禁食;药敏试验;抽血化验,根据患者病情做好配血;做好心电图等各项检查;必要时给予留置尿管等。

四、手外伤患者术后注意事项

1、患肢抬高,以减轻肿胀疼痛。

2、密切观察生命体征的变化,观察伤口周围敷料有无渗出或异味及手指指端皮肤颜色、感觉及活动等,如发现苍白、青紫、皮温低、显著肿胀或指腹萎陷、感觉异常、活动障碍等异常情况,应及时告知医生给予对症处理。

3、做好疼痛评估,并根据疼痛评分及时采取止痛措施。

4、血管修复、皮瓣及断指再植患者,病室内禁止吸烟,因烟中的尼古丁可使血管痉挛,引起血循障碍;冷及较低的温度,可导致血管痉挛或形成微血栓影响微循环,给予可见光照射,距离35-50cm,以提高局部温度。

5、肌腱修复患者,患指制动3-4周。

6、保持乐观的心态,避免不稳定情绪产生影响疾病康复。

7、注意饮食禁忌,根据疾病的不同时期合理安排饮食。

五、手外伤术后功能锻炼

手外伤后常因疤痕挛缩、肌腱粘连、胀、关节僵直、肌肉萎缩、组织缺损、伤口长期不合等原因造成运动和感觉障碍,尽早进行功能锻炼可促使手部功能早日康复。早期可进行适当的被动活动,后期应主动锻炼为主。

1.皮肤损伤直接缝合者,术后即可练习握拳、屈伸手指,同时做腕部的屈伸和旋转锻炼。伤口拆线后,练习用力握拳和手的伸屈、内收、外展等活动。

2、肌腱修复术后,需制动3-4周方可去除固定,开始主动活动,活动次数根据情况逐步增加;被动活动一般在术后4-5周开始,可参考肌腱缝合方法及分,缝合是否牢固而定。力量要由小逐渐加大,手法轻柔勿用猛力,注意术后4周内不做与缝合肌腱方向相反的被动活动。

3、骨折术后患者,手指尽量固定于功能位,拇指对掌位,其他手指在半屈曲位。在固定期间指导患者练习固定范围以外的肢体远端及近端各关节、各方向的活动。骨折一旦愈合,患指应尽早进行功能锻炼,以免造成关节僵直。

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