在高原训练的某旅下士王浩在机械作业过程中，由于操作失误，不慎砸伤了手指，导致左手食指远节甲肉分离、软组织损伤。在医疗队进行治疗后，目前正在逐渐康复。王浩说，高原环境伤口恢复很慢，手指受伤不仅影响了他在寒冷环境中手的局部保暖，容易冻伤，还影响了他正常的生活、训练和执勤，今后一定要注意不要再受伤。
“高原官兵的手外伤，要从源头上抓好自我防护。”陆**医大学陆*特色医学中心（医院）骨科主治医师刘瑶瑶在高原官兵保障任务中发现，边防官兵手外伤发生率很高，因高原特殊环境，官兵手外伤不可忽视。
刘瑶瑶介绍，高原缺氧、平均气温低、气压低，导致人体血液粘稠、血流速度缓慢，在这种情况下，损伤组织术后肿胀严重，血氧水平低，容易发生血液循环障碍而影响恢复速度和效果。手外伤严重者可能引起手功能部分丧失，进而影响部队战斗力。
导致高原官兵手外伤的因素有哪些？刘瑶瑶表示，主要有以下四个方面：
1.高原缺氧、寒冷导致双手灵活性下降、注意力集中相对困难，导致易发生操作失误。
2.*事训练中未做好热身，手指触及硬物误伤指关节脱位或关节侧韧带损伤，甚至发生指骨骨折。
3.不按规定遵守操作规范，未做好安全防护措施。例如，有些战士觉得带手套影响操作设备和机械，因而选择不带手套，导致受伤。
4.高原生活着一些野生动物，如野狗、和狼等，野生动物咬伤也是手外伤发生的原因之一。
刘瑶瑶建议：官兵在高原环境中应保证充足的睡眠，保持良好的身体和精神状态开展工作、训练。室外作业时，注意保暖、热身，作业过程中注意力集中，一段时间后安排休息或者轮岗，避免长时间超负荷作业。官兵需严格遵守机械、装备使用的安全规范，操作要求戴手套时必须带好防护手套。尽量躲避驱离野生动物。
一旦出现手外伤，即使是闭合性损伤，看不到明显出血、皮肤撕裂或者手指畸形，也应该及时就诊，以便医生全面、准确的判断伤情，避免耽误早期治疗。
如出现开放性损伤，简单清理异物后尽快就医。对于伤口出血，首先采用局部按压止血。如果出血量较大，可压迫手指两侧固有动脉，或者就地利用绳子、皮带、止血带等环扎上臂中上段，压迫肱动脉止血。注意不要扎在上臂中下段，以防损伤桡神经；环扎1小时后，要松开10-15分钟，避免组织坏死。
如果出现明显的骨折表现，如肢体畸形、异常活动，应就近取材，利用木板、树枝、书本等进行简单固定后再转运，避免搬运过程中骨折端对血管、神经、肌腱的二次损伤。
尤其应注意，游离断指或者组织（即使很小）千万不要丢弃，用干净的塑料膜包好后，放入低温容器中，尽量保存妥善带到医疗机构，有救治存活的希望。
刊期：第期
文字：刘瑶瑶王琼
编辑：王琼
美编：巫雨玲
校对：王奕璇
审核：陈小俊
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