从事IT、文秘、媒体编辑等长时间不正确的坐姿和缺乏运动,商场导购员、户外推销员、教师等长期高跟鞋站立的职业女性,由于重心前倾,脊柱的受力学发生改变,导致对腰椎间盘的压迫和磨损、椎间盘突出,压住了坐骨神经,从而引发了那些不时袭来的剧痛,这个职业病我们称其为坐骨神经痛。
坐骨神经痛是指多种病因所致的沿坐骨神经通路(腰、臀、大腿后侧、小腿后外侧及足外侧)以疼痛为主要症状的综合征,是各种原因引起坐骨神经受压而出现的炎性病变。通常分为根性坐骨神经痛和干性坐骨神经痛两种。临床以根性坐骨神经痛多见。多见于中医“腰腿痛”范畴,但坐骨神经痛只是疾病的一个症状,它本身不是一个独立的疾病,发病年龄常在20~60岁,其中40岁左右最多见。
病因病机
中医认为因腰部闪挫,劳损、外伤等原因,可损伤筋脉.导致气血瘀滞,不通则痛;或因久居湿地、涉水冒雨等导致风寒之邪侵袭,痹阻腰腿部;或湿热浸淫、湿郁化热等导致湿热蕴结,流注膀胱经,出现腰腿痛。
本病以腰、臀、大腿后侧、小腿后外侧及足外侧的放射性、电击样、烧灼样疼痛为主症,主要属足太阳、足少阳经脉及经筋病证。
疗法一
取穴:昆仑、阿是穴。
操作方法:昆仑以亳针刺法,寒湿及瘀血型用泻法,正气不足用补法,直刺0.5~0.8寸,留针30分钟。病程较长及后期感觉障碍者,如伴麻木、冷痛、灼热感及肌肉萎缩等,以中粗火针局部点刺,不留针。深度0.2~0.5寸。
疗法二
取穴:以膀胱经分布区疼痛为主者,取秩边、承扶、承山、腰阳关、殷门、飞扬、昆仑、夹脊穴;以足少阳经分布区为主者,取环跳、风市、阳陵泉、绝骨、丘墟。
操作方法:穴位常规消*后,用火针将针烧至白亮,速刺,留针1分钟,针后拔火罐10分钟。1次/2日,5次/疗程,最多治疗2个疗程。
按语:运用火针针刺后,局部5日内不宜着水。
其他疗法——钩针
部位:主穴取阿是穴,配穴取环跳、阳陵泉、悬钟、委中、承山。
操作规程:患者取侧卧位,常规消*所选各穴,使用消*后的锋钩针。用左手拇指和示指绷紧所刺之皮肤,右手迅速将针尖刺入,刺时针尖与皮肤垂直,然后将针柄扭正再与皮肤垂直,进针深度为0.5~1寸,上下提动针柄,即可听到割断结缔组织和皮下纤维之声,每穴钩割3~4次后即应按进针方向倒退出针,用棉球按压针孔片刻即可。
操作间隔:隔日1次,3次为1个疗程,疗程间休息3天,按病情再行下一疗程。
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