什么是疼痛？
疼痛与组织损伤，或潜在的组织损伤或描述的类似损伤相关的令人不愉快的感觉，还有情感的体验。疼痛分为躯体痛和内脏痛。
躯体痛是躯体感觉传入纤维介导的一种伤害性疼痛,表现为锐痛、酸痛或搏动性疼痛。手术后、创伤、局部炎症引起的疼痛是常见的躯体痛。
内脏痛很难具体定位（比如脑膜炎性头痛、胆绞痛）,表现为钝痛、痉挛性疼痛、刺痛、忽轻忽重的疼痛。内脏痛由外周C纤维介导,由脊髓向中枢传递主要终止于边缘系统。这可能是内脏痛引起不愉快和情绪低落的原因。
本系列文章将以图片的方式，讲解疼痛的相关内容。
前臂骨间综合征
01
体征和症状体格检查会发现患者由于拇长伸肌腱和拇深深肌腱的麻痹不能弯曲拇指关节和食指关节的远端。
某些患者还表现为在前臂旋前圆肌区域的超敏感性。在肘部以下的6~8cm处还会出现正中神经前臂骨间分支区域的Tinels征。
02
检查
肌电图检查有利于和颈部神经根病变、胸廓出口综合征以及腕管综合征相鉴别。
单纯的X线检查可以排除骨质病变，在临床症状的基础上其他检查包括：全血分析、尿酸、血沉、抗核抗体。
如果怀疑肘部的病变或者是占位性病变可行磁共振检查。
03
鉴别诊断
前臂骨间综合征需要与颈C6或C7神经根病变相鉴别,此类病变有时与正中神经压迫症状非常相似。另外，在颈部神经根病变和正中神经压迫时，两者往往有共同存在的病变:双挤压综合征。
在腕管综合征和正中神经压迫症时，双挤压综合征是非常常见的现象。前臂压迫综合征的疼痛发生在前臂远端，且常伴有患侧拇指和食指持拿小物体能力的减弱，此特点可以将其与旋前圆肌压迫症和正中神经压迫症相鉴别。
参考资料：
1.王保国.图解疼痛治疗学.人民卫生出版社.
2.WaldmanSD:Anteriorinterosseoussyndrome.In:AtlasofUn