股外侧皮神经综合症

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TUhjnbcbe - 2021/3/10 20:30:00

CaseoftheWeek

小刘一如往常准时的来到单位上班,打开电脑,泡好咖啡,一如既往地翘起二郎腿开始了一天充实的工作,尽管他这条傲娇的左腿已经间断地麻了快1个月,期间做了腰椎CT也没有看到大问题。就这样到了饭点,本该健步如飞冲向食堂的他却发现左脚好像不听使唤了,让前脚掌离开地面也变得困难,此时他的左腿跨步就像马儿一样,要高高抬起再落地。

小刘自然不知道是哪里出了问题,只得挤出半天假去看看医生。他来到了神经内科诊室,一坐下又自然地翘起了二郎腿。他给医生指着自己的左小腿外侧和脚背,说这块区域有麻木的感觉快1个月了,今天工作一上午之后突然发现脚背抬不起来了,医生听后给小刘进行了体格检查:发现他左侧的足背足趾不能朝上背屈,但向下绷紧足背和屈足趾有力,左足背温度觉减退,叩击患者腓骨小头处出现向远端放射的疼痛。患者行走时左腿抬起的高度高于右腿,左足呈轻度下垂状。检查完,医生告诉他:“你这可能是小腿的一条神经损伤了,叫腓总神经,你最近受过外伤或者工作需要长时间下蹲吗?”小刘摇摇头,“我就是每天坐着办公对着电脑,不过一定得翘二郎腿让我得到放松。”医生笑了笑,“可是你这个二郎腿没法让你的神经放松呀,也许这回就是它惹的祸。做个肌电图吧,你会直观地看到自己的神经受到了损害。”

诊疗经过:

首先是神经传导检查(图1),其中感觉神经传导波幅及传导速度、右侧腓总神经均在正常范围内。让我们重点

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