年女足亚洲杯正在进行中，中国女足在第一场比赛赢球的同时，也传来不幸消息，薛娇在比赛中前十字交叉韧带和外侧声带受伤。我们简单讨论一下如何通过训练学手段减少这类损伤的发生率。很多年前译的一篇文章，节选一些与大家分享。
正文
在需要完成变向、旋转、突然减速或跳跃的运动项目中，运动员的ACL（前十字韧带）损伤是一种常见损伤。大多数ACL损伤是在非接触情况下发生的。
大量的研究表明，在训练中安排下肢神经肌肉训练可以减小运动员ACL受伤的可能。神经肌肉训练是提高运动员处理和利用感觉信息以协调和提高肌肉力量生成的一种方法，通过神经肌肉训练可以促进运动员在完成对于膝关节稳定性要求非常高的动作模式的情况下运动员膝关节稳定性的提高。
受伤的因素之一：韧带受力过大
当运动员使用的神经肌肉策略不能使运动员足以产生使膝关节稳定的动态力量时就产生所谓的韧带受力过大的现象，当出现这种情况时，运动员完成专项动作时产生的地面反作用力由膝关节韧带承受。当出现这种情况后，就会出现膝关节内扣/外翻的情况。
膝关节外翻会增加ACL的张力。研究者发现与正常的下肢膝关节额状面关节连接相比，5度外翻会使ACL的负荷增加6倍。
1：不正确的落地技术。运动员的右脚更靠前，右膝过度外翻。（a）正面观；（b）侧面观。
受伤的因素之二：股四头肌主导发力
在运动过程中，如果运动员为了稳定膝关节，优先激活股四头肌（与曲膝肌相比），我们将这种神经肌肉控制方式称之为股四头肌主导发力。
肌肉的激活先后顺序是非常重要的，这是因为，将膝关节曲屈小于45度时，股四头肌会对胫骨产生拉力，使期产生相对于股骨的向前移动，从而增加了ACL的拉力。但是，腘绳肌则会对胫骨产生向后的拉力，从而减小ACL的拉力。如果一名运动员在完成动作时股四头肌激活程度过大，而会增加ACL损伤的机率。
受伤的因素之三：下肢力量不均衡
如图1，运动员在跳起后落地时力量更弱的腿的落地位置更靠前，这就是双侧腿力量不均衡的一种现象。研究表明，如果双腿力量和爆发力相差15%以上，就会增加下肢受伤的可能。
受伤的因素之四：关节角度
在落地过程中，下肢关节的姿势可能会决定肌肉激活方式。膝关节位置与肌肉激活之间的这种关系是非常重要的，这里因为，当膝关节曲屈小于45度时，股四头肌会对胫骨产生向前的拉力。而在膝关节曲屈大于45度后，拉力角会发生变化，股四头肌会对胫骨产生向后的拉力。此外，腘绳肌对于胫骨的拉力也会随着关节位置的变化而变化。当膝关节曲屈大于20度后，腘绳肌对于胫骨向后的拉力会更有效，从而减小了ACL的受力。
受伤的因素之五：核心稳定
研究表明，如果核心肌肉力量和耐力不足，运动员在进行重复跳跃时就会出现膝关节外翻程度增加的现象。
受伤的因素之六：神经肌肉疲劳
有研究表明，肌肉疲劳会影响肌梭和高尔基氏腱器的功能，从而影响本体感受器的反馈机制，从而降低神经肌肉控制。最终，在疲劳状态下继续进行练习时运动员机体所产生的生理和生化变化，但改变肌肉力量生成能力。
神经肌肉练习的选择
练习选择一：“拉长-收缩循环”练习
在实施超等长训练提高膝关节神经肌肉控制训练时，教练员需要强调运动员应该以完美的技术动作进行练习。Myer指出，在练习时运动员应注意以下几个方面：A胸不要过膝；B纵向跳，在跳跃的过程中，不要有前后、左右的动作；C落地要柔和；D各个关节都要弯曲，以吸收冲击力；D在下次跳跃前要做好准备，身体姿势要低；E膝关节不要过脚趾（避免膝关节外翻）；F落地后，膝关节继续弯曲，至少要达到45度；G落地时双脚要平行，避免一个脚在前，另一个脚在后的情况（如图2）。
进行训练“拉长-收缩循环”时，体能教练要不断提示、纠正运动员的动作，给予运动员准确及时的反馈。
练习选择二：平衡与扰动训练
在进行旨在提高运动员膝关节神经肌肉控制能力的平衡练习时，教练员应该强调运动员的核心稳定性，同时要求运动员膝关节不能超过脚趾。在平衡练习时，练习的重点应该逐步从静态平衡过渡到动态平衡，在关节位置/活动度、肌肉活动顺序、动态速度和肌肉力量生成方面要考虑专项要求。
在进行静态平衡练习时，运动员要在一段时间内保持一个姿势，练习难度可以是：从双腿练习至单腿练习、从睁眼练习至闭眼练习、从地面至不稳定界面（如：泡沫筒、弹床、充气垫或平衡板）练习。在最初进行平衡和扰动训练时，运动员应该更