医院风湿免疫科肌骨超声于年11月9日正式投入临床使用。肌骨超声的出现意味着开启了更准确诊断肌肉和骨骼和疼痛相关疾病的“新篇章”。
肌骨超声简介：
肌骨超声覆盖了运动医学、骨科学、康复医学、风湿免疫、神经病学、儿科、内分泌、介入、皮肤科等诸多领域。
涉及的解剖结构十分复杂：骨骼、软骨、韧带、滑囊、肌腱、腱鞘、神经。
功能复杂：交叉韧带、侧副韧带、支持带等；伸、屈、收、展等等肌腱。
在过去，肌肉和骨骼相关疾病的诊断，一般要通过CT、X线、MRI等检查来辅助诊断。相较于传统的检查法，肌骨超声除具有无创、无辐射、无禁忌症、廉价等诸多优势之处，还具有能够对肌肉、肌腱、的运动进行实时动态观察的独特优势，尤其是高频超声探头的应用，细微分辨率的显著提高，能清晰显示肌肉、肌腱、韧带、神经等组织病变如肿瘤、炎症、损伤、畸形，可以和CT、MRI、X线互补，甚至可以提供其他影像学检查无法得到的重要诊断信息。
肌骨超声优点：
1.X线、CT有一定辐射，肌骨超声具有无辐射优势，孕妇、儿童可安全使用。
2.X线对评价肌肉创伤方面无较大意义。肌骨超声可提供肌肉创伤方面的图像。
3.MRI适用于评价肌肉的病变，但不能实时动态实检查。肌骨超声可弥补该项缺陷。MRI受金属影响较大，超声不受金属影响。
4.价格低廉，患者更容易接受。
5.肌骨超声可以提供MRI所得到的大部分信息，并能获得肌肉收缩和舒张的动态图像。
6.对于康复的随访中更有实用性，连续的超声检查可以评价恢复的程度和阶段，降低重复损伤。
7.介入引导：引导关节、皮肤、肌肉等组织的穿刺。
8.对于神经性疼痛的评价。
（肌骨超声）
肌骨超声的具体应用：
1、超声在风湿性疾病的应用，风湿性疾病中超声主要从滑膜、血管、软骨、关节周围肌腱病变、骨皮质、皮肤等着手，能有效识别病变部位异常，这在早期诊断、早治疗中具有非常重要的临床意义。
2、关节方面的应用：关节损伤性病变、关节炎性病变、关节肿瘤，并用超声图像讲解肘关节肌腱、肱三头肌肌腱、股四头肌肌腱、内侧副韧带、髌韧带、外侧副韧带、鹅足腱、髂胫束、跟腱等部位，结合临床病例展示讲解撕裂、积液、炎症、囊肿等症状的超声图像。
3、肌骨系统肿瘤方面的应用：肿瘤鉴别是肌骨超声中的难点，主要有腱鞘囊肿、腱鞘巨细胞瘤、海绵状血管瘤(肌肉内)、脂肪瘤、脂肪肉瘤、纤维瘤病、平滑肌瘤、表皮囊肿、恶性黑色素瘤、颈动脉体瘤等肿瘤性病变。
4、外周神经的应用：使用高频线阵探头可清晰地显示主要外周神经的分布、走向、粗细及其周围解剖的关系，超声可根据神经束、神经束膜、神经外膜的结构改变、神经粗细变化以及周围组织的病变对外周神经损伤做出诊断。
5、常见外周神经系统疾病:神经损伤、神经卡压、急性臂丛神经炎、颈肋综合征、周围神经肿瘤。
6、超声引导外周神经阻滞麻醉，广泛应用于疼痛科。
7、骨及软骨疾病中的应用，骨折、骨侵蚀性病变、骨髓炎、骨肿瘤及瘤样病变、骨囊肿、骨性关节炎软骨病变等。
8、骨骼肌功能评价方面的进展。
9、肌肉、肌腱损伤中应用：肌肉病变、肌腱病变，超声图像很清楚的看到肌肉的走向、形态等，进而可以判断病变情况。
10、超声在康复治疗中的应用，主要应用于治疗偏瘫肩、肩痛等常见疾病。
11、超声在盆底肌肉检查中的应用，近年来女性盆底功能障碍性疾病高发，盆底超声成为热点，盆底超声在产后具有重要作用。
12、超声介入在肌肉骨骼疾病中的应用。
13、弹性成像的应用，通过查看组织的软硬度判断局部肌肉情况，目前的研究方向主要有跟腱、肌腱等部位。
14、超声造影的应用，可真实反映软组织血管瘤的血流灌注及微循环状态，可清晰显示病变大致范围，病变部位与周围组织的界限，有利于临床治疗方式的选择及术后评估。
详情请咨询医院风湿免疫科。
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