腓总神经是坐骨神经的两大终支之一，由腰4～5和骶1～2脊神经前支的纤维组成。自坐骨神经分出后，沿股二头肌内侧缘行向外下，绕腓骨颈穿腓骨长肌近侧端达腓骨颈前面，分为腓浅和腓深神经。其肌支支配小腿肌外侧群，前群及足背肌；皮支布于小腿外侧面、足背和趾背的皮肤。
腓总神经从外侧绕过腓骨外髁颈比较表浅，因而该神经在此位置最易受损。由于腓神经部坐骨切迹在近端的以及在远端的腓骨颈处被固定，该神经不太能适应牵拉，这也导致腓神经容易损伤。
在腘窝区腓总神经束数量为75，在腓骨近端此数量增加至18.2。腘窝区结缔组织比为49%，在腓骨水平降为31.5%。远端束的数量变为两倍多，而结缔组织所占百分比例降低，因此，腓总神经在到达其弹性极限之前的最大承受力比同区域的胫神经要小。
腓总神经在承受相同力量时，比相同位置的胫后神经更易受损伤，即在膝关节水平，该神经的内部排列使其不易吸收直接的轴向暴力。
应用解剖坐骨神经在大腿中部至远端1/3之间分为腓总神经和胫神经两支；因此，坐骨神经的分叉部，即腓总神经从坐骨神经发出的部位是不定的。腓总神经包括了位于腓骨头上段、腓骨头段和腓骨头下段以及该神经在小腿的浅支和深支。
靠近其起始部或者有时更近端，发出一支或更多的分支形成腓肠神经，有时有一支胫神经分支伴随。腓总神经从腘窝顶至腘窝外侧，斜行跨过跖肌，位于腓骨头和腓骨颈的浅面。
当该神经接近腓骨头时，有时其位于二头肌长头肌腱内侧边缘的下方。接着，其弯曲绕过腓骨长肌近端，随之过腓骨头后缘，行向小腿前方分为深浅两分支。
腓总神经的深支在绕过腓骨头和颈之后，于腓骨长肌纤维性外侧边缘之下立即分开来。最先分支支配胫前肌，后来发出的分支支配趾长伸肌和??长伸肌。有些个体还有第三腓骨肌，深支也支配该肌。
在足部，深支再分为内侧和外侧分支。内侧分支作为感觉分支前行，支配第一足背间隙表面的一小块皮肤，而外侧分支支配趾短伸肌和??短伸肌。
腓浅神经走行比较直，位于筋膜和部分腓骨肌的深面，支配腓骨长肌后再支配腓骨短肌，并且在腓骨肌两头之间下行。腓浅神经在小腿远端1/3，腓骨肌融合成肌腱的中点处逐渐浅出，位于这些肌腱和腓肠-比目鱼肌外侧缘之间。
接着，腓浅神经在踝前方分成内侧和外侧两分支。当该神经接近踝关节时，其位于前外侧，发分支支配小腿前外侧、踝关节以及足背部皮肤的感觉。
临床表现和检查如同胫神经一样，腓神经支配的重要肌肉均位于膝关节以下，除非是高位损伤引起外侧腘绳肌，如股二头肌短头功能丧失。
腓总神经或其深浅两分支均损伤，会导致深支支配的踝关节和足趾背屈功能的减弱。踝关节背屈肌包括胫前肌和第三腓骨肌，足趾伸肌包括伸趾的??长、短伸肌和伸第二到五趾的趾总伸肌。
伸足趾功能丧失带来的后果并不严重，因为穿鞋子可以代偿部分功能。幸运的是，使用可背伸足部的鞋垫。或者对于病情严重者以及活动较多者应用加载弹簧的足背屈支具，能够替代足伸肌丧失的功能。
这些装置非常有效，以至于许多神经损伤十分严重的患者在适应了支具之后，不愿意接受腓总神经修复所带来的不确定效果。
腓总神经完全损伤时，也会发生浅支支配的踝外翻肌的轻瘫。这些肌肉包括腓骨长肌和腓骨短肌。腓神经的浅支在腓总神经绕过腓骨头后马上发出。
深支的损伤也会导致趾和第二足趾间皮肤感觉的减退。涉及浅支会导致小腿前外侧和足背区的感觉减退。与腓神经完全损伤有关的足背区各种感觉丧失比胫神经损伤时的丧失带来的后果，因为在行走时，只有胫神经支配的足底才与支撑面有持续性的接触。
膝关节水平腓总神经损伤如果能成功地再生，腓骨肌的收缩有望在3-5个月开始恢复。检查时可观察和触及到腓骨肌的收缩。在让患者试图外翻时可见其腓骨近端外侧的肌肉收缩绷紧，在外踝后上方可以看到肌腱绷紧。
胫前肌的恢复通常在受伤后9~12个月之前不会发生，趾长伸肌的恢复需要更长的时间。如果胫前肌恢复，让患者试图背屈时可在其足背视及肌腱紧绷。在严重的腓神经损伤之后，足趾可能不会恢复伸趾功能，即使在膝关节水平损伤。
臀部水平和大腿水平损伤的回顾性研究表明，臀部水平的腓神经修复很少带来腓神经运动功能的显著恢复。另一方面，此水平的损伤如果能自发性再生，即使是完全损伤，则有可能恢复足外翻和背屈功能。
大腿水平的坐骨神经损伤可能表现为整条神经的不完全性损伤，但是其也可表现为腓神经或者胫神经的完全损伤并保留有另一神经的少量功能。坐骨神经在大腿分叉部位是多变的。
大腿水平坐骨神经损伤行神经修复，腓神经支配的肌肉功能很难有恢复。如果有恢复，腓骨肌功能的恢复一般要等到6个月以上才会出现，而胫前肌的早期收缩可能要一年以上才会发生。
膝关节水平的损伤通常导致胫神经或腓神经的瘫痪。如果是完全性功能丧失，临床表现很明显，胫神经受累会导致足内翻和跖屈功能的完全丧失以及足底的感觉迟钝，腓神经受累导致足外翻以及足和足趾伸展功能的丧失。
腓骨头附近的损伤，尤其是穿透伤，可能只导致腓神经的浅支损伤而保留深支，也可能只导致腓神经的深支损伤而保留浅支。再重复一次，浅支支配使足外翻的腓骨肌，深支支配足和足趾的伸肌。
腓肠神经的起始部主要位于腓神经和(或)胫神经。坐骨神经的腓神经和(或)胫神经部分受累及，也会影响腓肠神经感觉分布。如上所述，大腿中部水平坐骨神经的完全性损伤可导致远端肌肉功能的完全丧失，这些肌肉由胫神经和腓神经支配，而腓肠神经的感觉功能通常也会丧失。
大腿中部水平坐骨神经受累时，除非直接的肌肉损伤破坏了腘绳肌的功能，否则该肌功能应该是完全保留的。
因为隐神经和腓肠神经的支配区有重叠，即使是腓总神经完全损伤时，腓总神经的自主感觉区域也不定会丧失功能。如果发生了感觉的丧失，通常是在足背部，尤其是??趾和第二足趾间的近端。
前侧肌筋膜室的损伤可累及腓神经深支的不同部分，这取决于损伤的水平。相比之下，类及胫神经的小腿后肌筋膜室损伤可影响足底的感觉，足趾的屈曲与展开，但有时腓肠-比目鱼肌的功能会保留，是由于其神经支配支在小腿近端水平进入该肌群。
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