臀上皮神经损伤是指该神经在其越过髂嵴及穿出臀部深筋膜处受嵌压产生的疼痛，又称“臀上皮神经嵌压综合征”。主要临床表现是臀腿痛，疼痛部位较固定，偶可放射至膝部。多见于中老人较肥胖者，女性居多，属于中医学“筋出槽”的范畴。
一般认为臀上皮神经起于L1～3脊神经根后支的外侧支，也有认为它起源于T12～L4后支的外侧支。臀上皮神经在髂嵴上方骶棘肌外缘处穿出腰背筋膜后层至皮下，然后跨越髂嵴到臀部，在跨越髂嵴处有骨纤维管道固定，保护神经不受压迫或损伤。它也有发育的个体特异性，如下图示。
臀上皮神经在行走过程中转折处多、角度锐，且又相对被固定在筋膜鞘、骨纤维管和臀部浅筋膜的神经鞘中，加之相邻的脂肪异位等解剖特点，均可能成为其易受损伤的重要因素。同时该神经穿出骶髂筋膜形成的卵圆形空隙处易形成骶髂脂肪疝。
临床表现
（1）有腰臀部闪挫伤或慢性劳损史。
（2）一侧腰臀部刺痛或酸痛，急性损伤疼痛较剧，可有下肢牵扯痛，但多不过膝，弯腰明显受限。
（3）起坐困难，由坐位改为直立位或直立位坐下时，感觉疼痛。
检查
（1）髂嵴最高点外下方2～3cm处（即臀部外上缘中点）压痛明显，局部可触到条索样硬结。
（2）腰前屈受限，疼痛加重。
（3）直腿抬高试验多阴性，少数患者可出现阳性。腱反射正常。
李应志