在电视剧《嘿，老头!》中，剧中李雪健老师饰演的老人因颤抖的双手无法生活自理，让人心酸又无奈。走起路来小碎步，手抖得连筷子都拿不稳，说话越来越含糊，表情僵硬失去笑容，日常动作变慢……
当身边的老人开始出现这些变化时，请留意！因为这些症状可能与一种疾病有关，它就是帕金森病。
每年的4月11日，是“世界帕金森病日”，这种病虽然神秘莫测却并不罕见。数据显示，目前中国患帕金森的人数超过万，以每年10万人的速度增长，年超过一半以上的帕金森病人将会在中国，数学家陈景润、文坛泰斗巴金、艺术家达利，曾经叱咤风云的拳王阿里，都曾经饱受帕金森病的折磨。
帕金森病是什么？为何人们总是谈”帕“色变？怎样治疗？今天，跟医院神经外科副主任王俊一起来理清帕金森病的“千头万绪”。
了解帕金森，知“帕”不用怕
帕金森病是一种以运动和非运动症状为特征的中老年神经系统退行性疾病，由于脑内黑质部位出现了急剧结构退化，不能产生神经传导物质“多巴胺”而使脑部指挥肌肉活动的能力受到限制，大大阻碍了患者的活动能力，“由于是一种退行性疾病，年龄越大患病的几率越高。”王俊表示。帕金森病根据症状可分为五期。一期是单侧症状，二期是双侧轻度症状，三期会出现双侧明显症状，四期、五期属于中晚期，患者生活质量会受到严重影响。
老年人健康的“沉默杀手”
帕金森病比较讲究原则，它的“偏爱”也是有一定规律可循。公开数据显示，这种病在我国每年新增10万病例，65岁以上人群患病率为1.7%，相当于近50个人中间就有一个患病。近年来，随着各种因素，帕金森病已并非老年人“专属”，可见于从青少年到老年的各个年龄段，男性略多于女性。帕金森病主要影响中老年人，已成为继心脑血管疾病和肿瘤之后严重威胁老年人身心健康的第三大“杀手”。
帕金森病不属于遗传性疾病
“导致这一病理改变的确切病因目前尚未完全明确，多数研究者认为，帕金森病是多因素共同作用的结果，如年龄、环境、遗传等。与很多慢性病一样，遗传因素可能在帕金森病的发病中起一些作用，但绝大部分并不属于遗传性疾病。”王俊介绍。
早发现：帕金森病不仅仅是“手抖”那么简单
很多人认为帕金森病就是“手抖病”。事实上，帕金森病的诊断和治疗要经过一系列复杂的程序才能确诊，同时还需要跟帕金森综合征、帕金森叠加综合征等名字相近的“本家”鉴别。手抖不一定是帕金森病，也可能是特发性震颤、老年性震颤、脑炎、甲亢、颈椎压迫等其他疾病。而帕金森病患者还会有震颤、肌肉僵直、动作迟缓等症状，仅有震颤是不能诊断帕金森病的。
帕金森病有很多专用“标签”，比如面具脸、路标手、慌张步态等。就算是资深的帕金森病患者，也经常被搞得一头雾水。帕金森病主要症状表现为静止性震颤，就是平常所见的手抖、手部呈现搓丸式动作等；肌肉僵直，患者肢体发僵发硬，检查者活动患者的肢体、颈部或躯干时可觉察到有明显的阻力；运动迟缓，患者动作变慢，开始起身、走路困难，运动幅度减少。洗漱、穿衣、解系鞋带、扣纽扣等其他精细动作可变得笨拙、不灵活；再者就是姿势步态障碍，不易维持身体的平衡，稍不平整的路面就有可能跌倒。行走时常常会脚拖着地迈小碎步，越走越快，不易止步。有时候走着走着突然就迈不开步了，双脚像被粘在地上一样。除此之外，字越写越小的“小写症”、“面具脸”也是其主要症状表现之一。
早治疗：黄金时期及时干预
帕金森病不如癌症那么可怕，一确诊就会令患者和家属有一种灵魂出窍的感觉；也不像心梗脑梗那么迅雷不及掩耳，说来就来，一下子人就没了。帕金森病不影响寿命，听着挺温柔的，不过骨子里它的厉害不输于那些“坏毛病”，它是“温水煮青蛙”，不让你死也不让你好好活。
央视纪录片《手术两百年》中，有个片段描述了帕金森病人在得病后身体出现了难以控制的震颤和僵硬症状，只能长期依赖药物维持正常生活，然而随着病情的发展，药物起到的作用越来越小，严重到失去了基本的生活自理能力。
一旦患上帕金森病，患者的身体状况只会越来越糟吗？药物难道也会失去效果吗？
“帕金森病是一个慢性病，多数患者的病程都在十年以上，需要终身治疗。由于症状缓慢加重，目前没有彻底治愈的办法，因此治疗的目标以改善患者生活质量为主。”王俊解释道。
不少患者更愿意去选择“偏方”或者“秘方”，它们往往打着所谓的根治的幌子欺骗患者，王俊表示，目前对于帕金森病的治疗，主要是药物治疗、功能训练（如练习太极拳、广播体操等）为先，手术治疗（脑起搏器手术）为后，除此之外，心理疏导、照料护理等也很重要。
王俊指出，“当帕金森疾病进展到四到六年左右，伴随药物疗效‘蜜月期’过后，药物副作用出现（如‘开关现象’‘异动症状’等）时，是进行手术治疗即脑起搏器手术的时机，脑起搏器手术可以大大缓解帕金森病人的症状，提高患者的生活质量。”年，医院功能神经外科作为目前湘西北地区唯一一个能独立开展帕金森脑起搏器手术的科室，实施了第一例脑起搏器手术，截止到目前，已为50余名患者实施了该项手术，此外，为造福帕金森病患者，脑科中心成立了帕金森联合门诊，每周四上午为诊断不明及治疗效果欠佳的患者提供系统的多学科专家诊疗服务。
神经外科副主任王俊正在为帕金森患者实施脑起搏器植入术
值得注意的是，脑起搏器手术并非适用于所有帕金森病患者。只有以运动症状为主、已经对生活产生严重影响，药物治疗效果明显下降或出现严重的运动并发症、排除痴呆和严重精神疾病的帕金森病患者才推荐进行脑深部电刺激治疗，继发帕金森综合征、帕金森叠加综合征患者是不适合手术的。另外，需要认识的是，手术治疗价格昂贵，从本质上来讲也是对症治疗、控制症状，并不能根治疾病，术后也可能还需根据病情适量服用药物。对于有意向进行脑深部电刺激手术治疗的患者，需先经由专业的神经科医生进行明确诊断和临床评估，符合条件的患者再进行手术，术后还需进行一系列参数调试和长期随访。
王俊提醒大家，帕金森病仍然为一种不可治愈的疾病。但对于帕金森病尽早地明确诊断并于早期进行医学、心理、社会等多方面的干预能够显著提高患者的生活质量，因此对帕金森病规范地诊断和鉴别是至关重要的。如有发现不明原因的手颤、脚颤，走路慢，活动迟缓，身体僵硬等疑似帕金森病的表现时，医院就医。早诊断，早治疗，早获益。（记者：邱琪）