股外侧皮神经综合症

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TUhjnbcbe - 2024/8/28 17:09:00

双上肢不停地、不受控制的抖动,起步困难缓慢,54岁的徐叔叔,自7年前就踏上与帕金森病斗争的道路。

7年过去,帕金森这个恶魔越来越难以控制,逐渐出现面部表情减少、说话费力、双上肢不自主抖动加重、翻身困难等症状。

渴望回到正常人生活的徐叔叔四处求医,辗转医院,在医生的建议下接受脑深部电刺激手术治疗。

术后,医院进行复查,此时的他腿脚灵敏、精神抖擞,徐叔叔笑言:“除了跑步没有年轻时候那么快,其他都很好”轻松愉悦的心情溢于言表。

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帕金森到底是啥?要怎样才知道患了帕金森?

帕金森病又称之为震颤麻痹,是由于黑质(位于脑干的富含黑色素细胞的核团)发生病变,无法正常分泌多巴胺而导致的,是最常见的神经退行性疾病之一。

它的表现有震颤、颈项强直、动作缓慢、姿势步态障碍、自主神经功能障碍、走路手臂不能自如摆动、平衡功能失调、做精细动作有障碍、表情变得平淡等。

此外,帕金森病还可能出现顽固性便秘、嗅觉失灵、睡眠问题、情绪低落、智能减退、小便频急等非运动症状。

随着病程的进展,患者症状会逐渐加重,最终不能独立行走,需要依靠轮椅或卧床。

“如果出现了以上这些症状,医院做系统的检查,以明确帕金森病的诊断。”医院副院长、神经外科二病区主任任杰提醒。

得了帕金森怎么办?能治得好吗?

帕金森的治疗有药物治疗、手术治疗、功能康复、心理、营养等多种治疗方法,治疗的目标以改善患者生活质量为主。

1、药物治疗

大多数帕金森患者在病程初期可以用药物把症状很好地控制住,一旦明确诊断,建议尽早用药。

但药物治疗一开始的效果很好,但随时间延长,药物疗效逐渐减退并出现严重的副作用,包括异动症、‘开-关’现象、症状波动等,同时开始出现药物抵抗。

提醒大家:帕金森的治疗专业性很强,用药必须在有经验的神经科医生指导下使用,以保障安全和疗效。

2、手术治疗

临床上,针对不同病程(5年、8年、15年、20年乃至26年的帕金森病患者)的患者外科手术治疗及药物治疗结果随访数据显示:越早手术治疗的患者,治疗效果要更好。

因此建议药物虽然是首选治疗手段,但明确诊断为帕金森病,有手术指征的病人应尽早进行手术治疗,尤其是药物效果已经很差,出现异动症、开关现象、晨僵现象等并发症的患者,手术联合药物治疗,才能达到更好的治疗效果。

手术方法有立体定向神经核毁损术和脑深部电刺激术(DBS),毁损术是采用体定位手术,将脑内部分神经细胞予以烧灼破坏,这对半身性性震颤及僵硬的患者有一定的疗效。

近年来,脑起搏器治疗是手术治疗帕金森病的新突破,因其微创、安全和可控性高,目前已成为除药物以外,治疗帕金森病的主要方法。

3、康复治疗

如进行肢体运动、语言、进食、日常生活等训练和指导,可改善病人生活质量,减少开发症。

需要注意的是:帕金森患者体力、身体状况下降,因此不能做剧烈运动,运动以提高耐力、维持关节活动度、避免褥疮等为主。

4、其他

心理疏导、饮食营养等,也是帕金森病的重要综合治疗措施,平时要注意饮食多样化,能满足身体对各种营养需求,注意食物细软且易消化,利于咀嚼和吞咽,积极预防便秘等。

创造良好的环境,使患者获得最佳身心状态。对多疑、敏感者,重视患者的主诉,耐心地倾听,以减轻患者对病症的恐惧和焦虑,对固执和人格改变者,应尊重他们的人格。

任副院长总结:帕金森病通过积极科学的治疗,可以有效地延缓疾病的进展,改善运动症状,减少或控制抑郁症状,帮助减轻患者痛苦,恢复生活自理和工作能力,一旦确诊,尽早治疗是关键!

#帕金森#

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