股外侧皮神经综合症

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TUhjnbcbe - 2024/2/25 17:19:00
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人体,是一个十分精密而又神秘的构造。在人患病时,身体会比人们提前预感到疾病的来临,并将疾病来临的信号以某种形式表达出来,譬如很多癌症的早期症状,就是身体为我们敲响的警钟。

然而很多疾病的早期症状并不明显,同时特异性也较弱,难以引起人们的重视,从而耽误病情的最佳治疗时间,使病情开始恶化。我们今天要讲述的也是一种早期症状,它就是手指发麻。

一、手指发麻,会提示什么疾病?

前文讲到,当出现手指发麻的现象时,往往意味着体内出现了某种病变。那么,手指发麻究竟预示着哪些疾病的来临呢?且听我为您讲述。

第一、神经根型颈椎病。研究表明,当神经根型颈椎病来临时,患者的手指部位常常会产生麻木、疼痛的感觉,另外,这种疼痛感还会放射至肩颈部、后背、头部等部位。

当患者出现手指麻木时,疼痛部位一般在桡侧或尺侧,有时是5个手指都会有麻木、胀痛的感觉。这种疼痛的感觉较为复杂,一般为钝痛、酸痛、灼痛或者是隐隐作痛,也有可能是触电样串痛。另外,麻木感常常同疼痛感一起出现,且常出现在患者的手臂和手指部位。

第二、腕管综合征。研究表明,当患上腕管综合征时,患者的挠侧3个半手指会有麻木或者刺痛感,而且这种感觉常常在夜间加剧,迫使患者从睡梦中醒来。

另外,在气温高的天气里,疼痛感也会加重,但适当活动后症状会有所减轻。但是在寒冷的天气里,患者的手指温度也很低,手指的活动也会变得不灵活,同时拇指的肌肉力量有所下降。

在这里解释一下,腕管综合征是指腕部因外伤、骨折等原因,致使腕横韧带变厚,管内的肌腱也会随之肿胀,使管腔内周径缩小,对正中神经造成压迫,致使手指麻木无力。

第三、风湿。研究表明,风湿患者在寒冷的天气里手指会感觉到发麻,同时四肢也会出现青紫的表现。另外,风湿患者也会出现晨僵、关节肿胀、压痛等一系列症状。

当出现上述症状时,说明病情已经侵犯到患者的手部关节部位。此时患者的手部肌肉、韧带很可能已经发生了病变,譬如粘连、肿胀等,致使手部的血液循环出现异常,故患者会感觉到手指麻木。

二、何为神经根型颈椎病?

前文讲到,当手指发麻时,很大可能是患上了神经根型颈椎病。说到神经根型颈椎病,它的典型症状之一就是手指发麻。那么,神经根型颈椎病究竟是怎样的一种疾病呢?

神经根型颈椎病是颈椎退变引起的神经根病变,这是颈椎病中的一种较为常见的类型,常常和其他类型合并存在。所谓神经根是指周围神经和脊髓的连接部位,它的主要作用在于将来自大脑的神经信号传导至四肢部位。

显然,神经根型颈椎病的发生绝非偶然。那么,在神经根型颈椎病发病的背后,存在着怎样的机制?下面,让我为您解秘。

目前,关于神经根型颈椎病的发病机制,医学界中存在着颈部生物力学不稳定学说、机械压迫学说、自身免疫系统学说等。

第一、生物力学不稳定学说。颈椎的稳定性和生理曲度的保持需要周围的肌肉、韧带等软组织进行固定和维护,很多关于人体生物力学的研究也证明了这一点。

研究表明,当颈椎因周围组织异常导致失去了正常的生物力学平衡时,颈椎病的发生风险也随之显著升高。另外,颈部的静力平衡系统和动力平衡系统出现问题时,都会引发颈椎病。

第二、机械压迫学说。研究表明,当颈椎间盘、椎间关节等组织发生退行性改变以及周围软组织等对相邻颈神经根受到压迫,导致相关区域出现一系列病变。当形成机械性压迫时,神经的血液供应将出现异常,致使神经根缺乏所需要的营养,继而出现感觉异常。

另外,血管是一种半透膜组织,当神经上的血管受到周围组织机械性压迫时,半透膜组织的通透性将发生变化,引发水肿,致使血流速度出现异常,神经也难以及时地得到充分的营养,从而引发神经根型颈椎病。

第三、自身免疫学说。研究表明,椎间盘中的髓核存在免疫反应。从解剖学的结果中可以看出,椎间盘是一个相对独立的组织,它含有一定量免疫抗原成分,当颈椎间盘突出时,椎间盘的免疫反应将受到影响。具体来说,椎间盘突出患者的脑积液和血清中的IgG、IgM要比正常人多。

神经根颈椎病的存在,给广大患者带来了无尽的痛苦,因此找到相应的治疗方法迫在眉睫。目前,关于神经根型颈椎病的治疗,主要有非手术治疗和手术治疗两种方式。非手术治疗主要分为药物治疗、牵引治疗等;手术治疗分为颈椎间盘内窥镜术和传统开放手术等。

第一、药物治疗。目前,在临床上较为常用的药物有糖皮质激素、非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布、美洛昔康等)、肌肉松弛药(替扎尼定、氯唑沙宗)以及阿片类药物等。

第二、牵引治疗。目前,牵引治疗已经成为骨科临床上治疗颈椎病的常用疗法,它的主要机理在于拉开颈椎椎体间距,从而减轻椎间盘的压力,继而减轻脊髓、神经根、交感神经等组织受到的压力,最终达到缓解患者痛苦的目的。

第三、手术治疗。手术治疗主要包括颈椎间盘内窥镜术、经皮椎间盘激光消融术联合臭氧气体注射术等。颈椎间盘内窥镜术主要运用椎间孔镜技术切开椎间孔,可取得非常显著的临床疗效,大大减轻了患者的痛苦。而且在术后,患者恢复速度较快,几乎不会留下明显的伤口。

经皮椎间盘激光消融术联合臭氧气体注射术是采用激光气化联合臭氧消融治疗神经根型颈椎病,有研究者按照此方法为患者进行治疗,有效率高达96.6%,患者在接受该疗法后,症状明显减轻,炎症反应几乎消除。另外,该疗法安全性高、疗效明显,价格相对较便宜,是治疗神经根型颈椎病的绝佳手术疗法。

三、医生提醒:出现这些伴随症状要重视!

实际上,当神经根型颈椎病出现时,并非只有手指发麻这一种症状。在此提醒,当出现以下伴随症状时,切记要重视起来,及时治疗,以免加重病情。

第一、颈部有疼痛或僵硬的感觉。研究表明,这是神经根型颈椎病的早期症状之一,同时患者的肩部、肩胛骨也会有疼痛感。

另外,在患者活动颈部、深呼吸或者咳嗽时,这种疼痛的感觉将加重。这是因为患者的颈椎生理结构已经发生改变,病变部位周围的神经根、椎动脉、肌肉等组织受到压迫,导致充血、水肿的发生,因此患者在发病后常常会感觉到颈部有疼痛、僵硬的感觉。

第二、上肢感觉异常,握力下降。研究表明,患者会感觉到上肢非常沉重,同时握力也会下降,开始出现手握物体不稳,手中的物体很容易坠落;对于病情严重的患者,肌肉也会开始萎缩,甚至无法完成正常的抓握动作。

这是因为,病情的出现致使患者的脊髓、神经根等部位遭到压迫,导致脊髓和神经的功能出现异常,引发肌肉功能的衰退,当这种影响扩散至上肢、手部时,患者将出现上肢感觉异常、握力下降等问题。

另外,神经根型颈椎病还会出现皮肤潮红等伴随症状。这是因为,颈椎病的存在导致患者的交感神经受到刺激,致使交感神经变得兴奋,而交感神经的主要作用在于使瞳孔扩散、心跳加速、皮肤及内脏血管收缩等,因此患者就会出现皮肤潮红等伴随症状。

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