在生活水平逐渐提高的今天，人们不仅对于饮食水平要求更高了，对于身体健康也开始重视起来，各种类型的维生素，被人工的提取出来制成药品。
何为维生素？其实维生素既不构成人体的结构也不作为人体能量的来源，但维生素对于人体代谢有着非常重要的调节功能，就如同他的名字一样，维持生命。
维生素通过对不同溶剂的溶解度差异分为脂溶性维生素和水溶性维生素。
相较于脂溶性维生素易溶于如苯、乙醚等非极性有机溶剂而不易大量贮存于人体中的特性，水溶性维生素因易溶于水可随尿液大量排出的特性通常不会在人体体内蓄积而中*，但容易缺乏。
虽然人体对维生素的需要量很小，但一旦缺乏就会导致一系列疾病。
如以前船只出海时，大量船员因缺乏维生素C而罹患败血症死亡；大众所熟知的夜盲症和脚气病分别因维生素E和维生素B1缺乏导致。王先生就因维生素的缺乏在生活上出现了身体的异常状况。
30岁的王先生是一位素食主义者，前段时间，王先生发现自己总是出现一侧的肢体无诱因的出现麻木感，有时候还会有头痛、无力、食欲不振的症状，医院进行诊疗，医生综合各项检测结果诊断为：维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血。
什么是巨幼细胞性贫血，为何只是缺乏维生素就能导致人体贫血？
一、巨幼细胞性贫血和维生素的关系
巨幼细胞性贫血的病因主要为维生素B9缺乏和（或）维生素B12缺乏。
维生素B9因多存在于新鲜蔬菜中，也称叶酸。进入人体后，叶酸被还原型辅酶Ⅱ还原成为具有生物活性的四氢叶酸并参与嘌呤嘧啶的合成，对于蛋白质合成和细胞分裂有着重要的作用，而乙醇会干扰叶酸在体内的代谢。
叶酸的缺乏分为摄入不足和（或）需要量增加。
日常叶酸摄入不足可能导致血红蛋白生成减少、红细胞成熟受阻而发生巨幼细胞性贫血，常见于日常食用新鲜蔬菜过少、新鲜蔬菜过度烹饪、酗酒的人。
叶酸需要量的增加通常为生理性的情况，如妊娠期的妇女或处于生长发育期的儿童需要大量叶酸参与机体DNA的合成因而需要及时补充叶酸。也存在于如白血病、慢性肾衰竭、肿瘤等骨髓造血能力失代偿的疾病。
维生素B12相比叶酸有很多相同的性质，但也有不同的地方。维生素B12多存在于肉类，并且是唯一一种需要肠道内源因子辅助才能消化吸收的维生素。
维生素B12与叶酸共同参与人体骨髓红细胞的生成，维生素B12作为叶酸的辅酶，通过促进甲基的转移使得叶酸变成可利用的形式在肝脏内贮存，从而促进红细胞的发育和成熟。并且维生素B12对于维持神经系统健全具有重要作用。
人体叶酸和维生素B12的缺乏会导致DNA合成受阻，核分裂时间延长，表现在红细胞细胞核相对于细胞质更大，核质比异常，生成异常的巨幼红细胞。
这种异常的巨幼红细胞在骨髓内易被破坏，生成无效红细胞，正常红细胞的量变少从而引发机体的贫血。
维生素B12每天的需要量极少，且人体具有一定的储量，因而像王先生这样的素食者，通常需要10～15年才可能出现维生素B12缺乏的症状，王先生近期感觉到的无力、头晕为巨幼红细胞贫血的症状，异常的神经系统症状为维生素B12缺乏而导致神经受损所致。因而医生建议王先生通过服用维生素B12药片来补充人体需要量。
在日常生活中，不仅仅像王先生这样的素食主义者需要服用维生素B12片，还有很多群体也同样需要和维生素B12片打交道。
二、维生素B12或能改善3种病症
几块钱一瓶的维生素B12片，在各个药店都能买到，却能改善很多身体的异常症状。
1、恶性贫血
贫血指人体外周血红细胞容量过低的一种症状，正常人在没有血液相关的遗传病和重大外伤的情况下，通常是不会出现恶性贫血的。
但在维生素B12长期缺乏的情况下，会影响红细胞的成熟和生成，正常的红细胞容量减少，身体开始出现贫血的症状，如面色苍白、四肢无力等症状，如果身体无诱因出现了疑似贫血的症状，需要怀疑是否因缺乏维生素B12而发生了巨幼细胞性贫血，医院进行检测和评估，尽早明确病情对于治疗有较大的帮助。
2、失眠
维生素B12是人体神经系统正常运作所必需的维生素。维生素B12作为髓磷脂合成的辅酶并具有促进神经系统一碳单位代谢的作用，在髓磷脂的合成过程中起到重要的作用，而髓磷脂是覆盖在神经细胞上的一层脂肪涂层，对中枢神经和周围神经的神经细胞具有保护作用，维生素B12可以帮助改善神经系统功能，从而缓解因神经过度亢奋而导致的失眠症状。
3、糖尿病并发症或者糖尿病
糖尿病患者常因血糖过高而使全身各系统受累，其中神经系统以视网膜病变、周围神经受损等神经病变所导致的病症为主。而维生素B12有通过促进髓磷脂的合成而保护神经细胞的作用，因而糖尿病患者可以通过服用维生素B12来缓解部分糖尿病所导致的神经系统病症。
另外，有研究表明，维生素B12还可减少胰岛素抵抗从而改善2型糖尿病。这是由于维生素B12参与四氢叶酸的合成，四氢叶酸直接影响到遗传物质的合成，而线粒体DNA的合成受阻会导致功能障碍，近年的研究发现，线粒体的功能障碍与胰岛素抵抗有着密切的关系。
在平常生活中，维生素的重要性对我们不言而喻，市面上维生素B12片几块钱一瓶，对于一些容易缺乏维生素B12的特殊人群来说能轻易补充，并且能有效的改善上述的这些症状。
三、哪些人群容易缺乏维生素B12
缺乏维生素B12的人群分为两类：摄入的过少和身体需求量变多。
1）素食主义者
维生素B12主要存在于动物制品中，植物中几乎不存在维生素B12，因而长期纯素食的人，可能会因为体内维生素B12消耗完和没有食物来源的摄入而缺乏维生素B12。对于素食主义者，需要购买维生素B12药片并及时补充。避免因维生素B12缺乏而造成的病症。
2）有消化功能障碍的人群
消化功能障碍的人群，如做完胃、肠大部切除手术的患者，或是先天性吸收不良综合征的患者，又或是一些消化系统出现了衰老退化而导致消化不良的老年人。这些群体因消化功能有障碍，肠道对于维生素B12的吸收低于正常人，无法充分吸收。长久以来，体内可能会缺乏维生素B12，对于这类群体，就需要特定的富含维生素的饮食来改善。
3）糖尿病患者
糖尿病患者也非常容易对维生素B12缺乏。大部分糖尿病患者由于需要长期服用降糖药，而降糖药中含有的成分二甲双胍会抑制人体对于维生素B12的吸收，人体无法充分利用通过食物摄入的维生素B12，机体容易对维生素B12缺乏。
因而《中国糖尿病医学营养治疗指南》建议糖尿病患者在服用二甲双胍类的降糖药的同时，及时补充维生素B12，尤其是对于有进食困难的糖尿病患者，并间隔2至3年进行一次血清维生素B12水平的检测。
由于维生素B12的补充较为简单，不仅对于上述的特殊人群，对于正常人来说，及时补充维生素B12也是比较容易做到的，在日常的饮食中多添加一些富含维生素B12的食物就可以保证机体正常代谢的维生素B12的量。
四、怎么补充维生素B12
我们平常主要通过两种途径补充维生素B12，食物途径和药物途径，不同人群可根据自己的情况进行选择。
1、食物途径
对于素食主义者来说，奶制品是一种富含维生素B12且更友好的食物，并且奶制品中还富含钙、维生素D等促进人体骨骼生长发育的物质，日常生活中多食用可以补充人体所需的多种营养物质。
另外，素食主义者想要通过食物补充维生素B12也可以选择强化谷物。
相较于其他植物，强化谷类不是自然种植的植物，而是通过人工合成的，添加了自然植物中本不存在的营养物质。对于素食主义者来说非常有效，补充了人体所需的部分维生素且具有荤类食物所不具备的部分营养物质。
而对于没有特殊饮食习惯的普通人来说，牛肉是维生素B12的良好来源，可以适量的吃些牛肉，不仅可以补充维生素B12，并且牛肉中富含的铁、维生素A也对人体有帮助。但不能吃太多，因为牛肉中也存在饱和脂肪酸，适量吃些肉类不会对人体造成什么影响，但食用过多会增加肥胖、高血压的风险。
均衡饮食的生活习惯可以让身体不容易缺乏维生素，从而身体的健康也得到了保证。
2、药物途径
缺乏维生素B12的人也可以通过服用维生素B12药片的方法补充所需量，相对于从食物中摄入维生素B12，服用药片更加方便，并且维生素B12售价便宜。
而在健康学的角度上来讲，人体所需的各类维生素，通过食物补充是较为全面的方法，如果哪一类维生素食物补充得不够而出现身体异常症状时，则可以通过此类药片补充用来快速调整，在达到身体需要量症状消失后再调整特定的饮食。
最好不要太过依赖药片，药片只能做到补充个别的能大量提取的维生素，大多数的维生素还是存在于天然食物中。我们常说的均衡饮食就是从多样的食物中摄入各种人体必需的物质，能在日常饮食中满足人体正常需求自然是最健康的。
当今的社会各类食物都比较充足，人们也有了均衡饮食的条件，在自身养成良好的饮食生活习惯的情况下，身体肯定是更容易保持健康的。享用美食固然是大部分人所追求的，偶尔吃一次想吃的食物无伤大雅，但想要长久的健康，需要规范自己的饮食习惯。
按照中国居民膳食指南所指导的那样，食物多样，合理搭配，吃动平衡，健康体重，管住嘴，就能拥有一个健康的身体，一个健康的人生。
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