就目前而言,轻微的马尾神经受压是很难从影像学检查中得到明确诊断结果的。如果诊断报告中提到“中央型硬膜囊受压”说明椎管内神经已经出现不同程度的压迫迹象,只不过这时的压迫情况不算特别严重,如果报告中明确提到“马尾神经异常”,这时病人的症状可能已经发展到二便功能障碍的程度,这时就需要尽快手术了。
由于绝大部分病人并不了解本病,该病初期症状表现又很容易和其他疾病混淆,错误的治疗方式就会导致病人出现这样的疑问:“我也在治,但是症状却越来越严重。”
影像学的严重程度与症状严重程度并不是完全对称的,简单理解可以认为,该类疾病严重程度的判断首先是以症状为主导,这也与“医生治的是病,不是片子”这一原则相符。影像学检查报告仅具备参考作用,不是以它为主!
诊断都需根据病史,临床表现以及西医仪器辅助检查的特点来结合判断。当一个医生不从病人症状上分析问题,只看片子结果时,也间接说明了这个医生并不具备治疗疾病的专业性。
大部分的病人都有明显病因;疼痛感多表现与交替性出现的坐骨神经痛;神经呈现继发性损害,感觉障碍表现为双下肢及会阴区麻木、感觉减弱或者消失;括约肌功能障碍表现为排尿排便乏力、尿潴留、大小便失禁、阳痿等;通常放射科辅助检查可以清楚直观的反映椎管和椎管内硬膜囊及马尾情况;脊髓圆锥和马尾完全性损伤应加以鉴别,有利于治疗和预后情况的判断。
到现在为止,医疗界对于马尾神经损伤的治愈还未曾研制出特效药物,当然也没有特殊的方法或术式可以治疗痊愈马尾神经损伤的表现。马尾神经受到影响后,恢复时间一直是一个备受