提到「胸闷背痛」
大家首先怀疑的
大概就是心脏病了
医院一检查
却发现心脏什么问题也没有
如果你也遇到了这种情况
不妨再去检查一下脊柱
因为胸椎小关节发生错位
也会出现这种症状
什么是胸椎小关节紊乱？
我们的胸椎包括12节椎体
其中小关节50个左右
正常情况下胸椎
拥有平滑的、轻微向后的生理弯曲
该弯曲主要由胸椎椎体的形状决定
胸椎的形态可影响头颈部姿势
头部、骨盆及腰部的姿势
也可影响到胸曲弧度
当胸椎小关节因为外伤、劳损等因素
导致胸椎小关节的位置改变时
就会影响到胸椎及胸廓的生理机能
从而出现胸背部疼痛与功能受限的症状
也就是胸椎小关节紊乱综合征
它还有很多别称，比如
胸椎小关节错缝（位）
胸椎小关节滑膜嵌顿
椎骨错缝、筋出槽等
也有人称其为“椎体的微小位移”
胸椎小关节紊乱有何体征？
胸椎小关节紊乱综合征
两大主症是疼痛和活动受限
主要表现为脊背疼痛、酸痛、沉重感
肋间放射痛或肋间神经痛
活动时疼痛加剧
咳嗽、打喷嚏及深呼吸时疼痛加重
脊背或肋间可有明显痛点或压痛点
胸椎小关节紊乱还可
刺激交感神经节前纤维
引起相应内脏的自主神经功能紊乱
出现胸闷痛、心律失调、烦热盗汗
憋气、呼吸不畅、胃脘胀痛
肝区窜痛、胀痛等症状
胸椎小关节紊乱查体有何表现？
胸椎触诊可发现
病损处两棘突间距改变
或凹陷感、棘突序列排列不齐
棘突高低不平或左右偏歪
若病损处棘突相互靠近
可能是
上位椎体后仰式错位
或者下位椎体前倾式错位
若病损处棘突间隙增宽
可能是上位椎体前倾式错位
或者下位椎体后仰式错位
具体可根据胸椎侧位及正位片分析
此外还应有阳性反应点
即压痛和病理性阳性反应物
硬结、肌痉挛的索状物及脊柱错位点
挺胸伸颈试验阳性
患者端坐位
令其做最大限度的挺胸
及头颈部后伸动作
若出现背痛或胸肋痛加重
或者抬头伸颈受限即为阳性
姿势不当易引起胸椎小关节紊乱！
这4类人更容易患胸椎小关节紊乱
◆经常睡高枕头的人群
◆习惯葛优瘫、跷二郎腿的人群
◆长期从事伏案或低头工作的人群
◆处于发育期且不注意坐姿的学生
睡觉时经常半卧位或枕高枕头，会改变颈椎的生理曲度，损害脊柱的正常力学平衡，增加患胸椎小关节紊乱综合征的风险；
葛优瘫、跷二郎腿等行为会造成骨盆歪斜，影响核心区域的稳定性，进而发生腰椎及其周围组织的功能失衡，增加了胸椎受力不均的可能；
长期从事伏案或低头工作的人大多存在圆肩驼背头前引的习惯，会造成颈肩部的慢性劳损，破坏胸椎原有的内外平衡，使胸椎单个或多个椎体发生轻微移位，引起胸椎小关节错位，由此产生背肌疼痛等临床症状；
处于发育期的青少年骨骼发育尚未成熟，不正确的背书包姿势加上错误的坐姿，会使椎体排列非常容易出现问题，从而引发该病。
胸椎小关节紊乱怎么治？
目前，胸椎小关节紊乱治疗方法以手法复位、理疗、中医治疗等为主。
胸椎小关节紊乱发生后，关节周围软组织呈反射性紧张状态，很难自行复位，即使手法治疗也有一定难度。因此，应在避免加重损伤的基础上针对病变部位，施加适当的复位手法及力度，调节病变关节的活动范围，促使错位的关节复位是胸椎小关节紊乱的治疗关键。
需要注意的是，老年病人骨质疏松慎用伏卧按压法，以免造成肋骨骨折，可选用膝顶法，手法要稳、准、巧。
直线偏振光近红外线照射治疗、磁振热治疗等理疗方法在缓解患者疼痛，减轻患者症状上具有显著优势，治疗结束后患者症状可立刻减轻，但是理疗疗效持续时间相对较短，患者容易复发，因此可作为辅助治疗手段。
而中医认为胸椎小关节紊乱症需以推拿、正骨，针灸、拔罐、中药外敷等治疗方法为主，其中推拿治疗可调整患者异常椎骨骨间关系，患者移位的小关节可恢复至原来的解剖位置，其周围的神经、血管组织也将不被牵拉及压迫，最终达到通督调俞、调整脏腑功能的疗效。
日常如何保护胸椎？
胸廓和脊柱通常都属于日常缺乏运动的身体部位。通过对胸廓进行矫直和做旋转练习，我们的身体能重现灵活自如，焕发活力。但如果胸椎已经发生病变，不建议盲目进行自我调整训练，须经治疗后在专业人士指导下进行。
动态矫直胸廓和胸椎
坐在椅子上，将弹力带固定在胸前某处，上半身挺直，双手拉住弹力带两端并向身体两侧拉。
要点提示：在这个过程中，头部向后、向上，骨盆向后、向下，从而使胸椎挺直，颈后部伸展，脊柱充分拉伸，胸廓扩张并保持这个大小，然后还原。
坐姿旋转练习
取坐位，右腿屈起，绕过左大腿，上半身挺直，双肩下沉，转动胸椎，肋间隙依次扩大。
上台阶练习
做上台阶动作，提起身体时，左腿变成支撑腿，力量经左腿传递至左侧髋骨，左侧髋骨向后、向下和向外移动，左侧肋骨上半部分则向前、向上和向内移动，肋间隙充分张开，胸廓左侧最大限度扩张。右侧同。
如果已经出现了上述症状
一定要第一时间进行专项检查
以避免延误病情
要想保护好胸椎
最重要的是保持正确的姿势习惯
日常可搭配这些训练