疼痛科内热针治疗老年男性左腿、臀外侧疼痛病例
医院疼痛科
(神经痛、关节痛专科)徐峰
典型病例
男性患者,86岁。1月前无明显诱因出现左臀部疼痛,并伴有左下肢放射痛,自左臀部、大腿后侧放射至左膝处,不伴有局部皮肤麻木感,呈现持续性酸胀痛,久坐久站时疼痛加重,平卧休息后好转,近1周来疼痛较前加重,疼痛性质及部位同前,行走受限明显,左侧位、翻身活动、起身及行走时疼痛剧烈,无法耐受,患者服用艾瑞昔布、氯唑沙宗、痹祺胶囊等药物,效果欠佳。查体:仰卧挺腹试验(+),左下肢直腿抬高试验(+),右下肢直腿抬高试验(-),左侧4字征(+),右侧4字征(-),腰椎叩击痛(-),腰椎棘间及椎旁压痛(-),左臀中肌压痛(+)、梨状肌压痛(+)。诊断为左臀部肌筋膜炎。此例肌筋膜炎患者为老年男性,主要是气血虚弱,外加风寒导致,因此使用补益气血,稍发汗解表配合内热针治疗,患者的疼痛很快得到缓解。
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