目前儿童肾病正逐年增加,有的患儿未及时发现和正规治疗,部分患儿甚至发展为肾衰竭尿*症才被发现。那么,究竟是什么原因导致儿童肾病发病率升高?原因是多方面的,其中的原因之一竟然与此有关,必须引起重视,那就是药物的影响。
我们发现,宝宝生病时家长特别喜欢用药,要么自己直接用药,要不要求医生用药,要不多种药物一起用。你可知道?不合理用药极易导致儿童肾脏受损。另外,所谓的补品及某些中药的滥用,也易导致儿童肾病损害。
面对宝宝生病了,该如何是好?
宝宝生病了,必须在医生指导下,严格掌握用药指征,防止药物滥用,是避免儿童药物性肾损害最有效的途径。
注意如下几点,可避免或减少宝宝罹患肾病的可能。
一.儿童感冒发烧时应尽量避免肾*性西药的使用
感冒发烧是儿童常见病及多发病,感冒在很多情况下不需要特殊用药。所以说,出现较轻的普通感冒后原则上能不用药尽量不用药。如果必须用药,一定要在医生指导下使用,尽量避免选用肾*性较大退烧药及抗生素,如本来就有肾病的患儿,更需选择对肾脏无明显*性的药物。
那么,哪些是具有肾*性的西药?常见可能导致肾损害的西药主要包括:头孢类中的头孢拉啶,氨基糖苷类中的新霉素、庆大霉素及卡那霉素,磺胺类药物,非甾体类抗炎药,抗肿瘤药物等。解热镇痛药(即退烧止痛药)也有肾*性,现用的较多的是对乙酰氨基酚。不适合儿童使用的退烧止痛药有:安乃近、吲哚美辛、去痛片、氨非咖片、安痛定等。儿童服用感冒通(含双氯芬酸钠)有可能出现血尿,也应避免使用。
二.不可超量,超时用药,避免重复使用同类药物
就拿常见病普通感冒来说吧,感冒发烧是有一定规律的,整个病程通常持续5—7天,在这期间宝宝烧退了之后可能还会再发烧。如果体温不是很高,尽量不用退烧药。即使用药物强行退烧,也是暂时性退烧,并不会让感冒痊愈,反而可能延长儿童病程,不利于病情恢复。当然了,尽量不用也不是说绝对不用,还需结合病情在医生指导下用退烧药。即使用退烧药,也应该选择肾*性小的药物,如“对乙酰氨基酚”(用于2-3个月以上的宝宝)及“布洛芬”(用于6个月以上的宝宝),且必须在保证血容量充足(体内不能缺水)的情况下使用。
某些感冒中成药中就有西药成分对乙酰氨基酚,比如感冒灵,有的家长让宝宝吃西药对乙酰氨基酚,又吃感冒灵,更是没有必要,反而进一步增加肾*性的风险。建议家长给宝宝选择中成药时,一定要详细阅读说明书。
感冒大多是病*感染,一般来说不需要使用抗生素。如果确实需要使用抗生素,一定要在医生指导下使用。即使需要使用抗生素,一般无需同时几种药物一起上,比如青霉素、氯霉素或磺胺药一起上,又比如青霉素与头孢菌素一起上,又比如头孢菌素与庆大霉素同时用,等等,结果是肾*性进一步加大。还有,如磺胺与维生素C联用,也可能致肾脏受损。
三.中药的肾*性不容忽视
很多家人认为,宝宝生病了,不吃西药改吃中药吧,中药无副作用,没有*性。是这样吗?近来,越来越多的研究发现,某些中药同样具有肾*性,必须引起重视。如下中药有可能伤肾,请家长