北京哪家医院看皮肤病白癜风最好 http://www.xxzywj.com/m/导语:茎突综合征的患病者,当头部旋转或作吞咽、说话、发音等动作时,茎突引起、刺激或压迫邻近血管或神经,使患者产生咽部异物感、咽痛感、反射耳痛、头颈痛等一系列症状。此病以成人多见,单侧多见。对有明显症状的患者应以手术为主。
01患上茎突综合征的患者,其患病的病因是什么?患者朋友可能都不知道
(一)病因综述
茎突过长,茎突伸展方向和形态异常,茎突舌骨韧带钙化或骨化,都能引起颈部血管、神经受刺激,引起一系列的不适症状。
(二)根本原因
1、茎突过长
茎突过长时,其尖端可直接机械性刺激相邻扁桃体窝内丰富的感觉神经,引起咽异物感、疼痛、耳颈反射性疼痛。还有的是茎突过长,没有症状的。茎突先天性残留的软骨和棘突舌骨韧带钙化或骨化,可以导致茎突过长。
2、茎突方位异常
因为它的位置异常,可以压迫颈内外动脉,引起颈动脉痛。内偏角大,易压迫颈内动脉,前倾角大,易刺激扁桃体窝及邻近的血管、神经,造成咽部异常感觉或疼痛。
3、茎突的连结与形态异常
链状连接的节段型茎突,因其活动性大,能随头位移动而摆动,临床表现复杂。例如分叉茎突,钩状茎突,双茎突等。
4、其他因素
扁桃体炎及咽部慢性炎症;扁桃体切除术后扁桃体窝瘢痕拉扯;附茎突韧带或肌腱腱鞘炎;退化性颈椎病;颈部创伤;风湿性茎突炎等。
02患病之后,我们应该如何进行治疗?这一点很关键
(一)预期检查
病人出现咽痛,咽异物感,颈痛,头痛等症状时要及时就医。医师将对病人特别是扁桃体部位进行详细的体检。X线,CT等影像学检查也将同时进行。
(二)身体检查
扁桃体窝触诊:对于咽痛、耳痛、头痛或咽侧较为固定的咽异感患者,此方法可作为常规检查方法之一。茎突综合征病人触诊扁桃体区可见到硬条索状或刺状突起,多为单侧过长。
(三)分析原理
这种疾病在诊断上有些困难,而且很容易和其他疾病混淆。所以对有咽痛,咽异物感,颈痛,耳痛,头痛的人应多加注意。对扁桃体窝内有硬条索状物或骨刺的部位进行切片,结合影像学检查,一般可作出初步诊断。如有必要可行扁桃体手术。医师诊断时,须排除舌咽神经痛、扁桃体凹陷及咽部异物等病症。
(四)处理原理
对茎突过长而无相关症状或症状较轻的患者,可不作特殊处理。对症状明显的病人,主要是通过手术缓解相应的症状。
(五)区别诊断
1、舌咽神经痛:舌根以下,咽侧及后壁疼痛,可为刀割状,冷、热刺激使疼痛加重,用喷雾性后疼痛可消除。
2、扁桃体窝及咽部异物:常因咽下异物而误诊,仔细检查常能发现异物。检测时要特别注意扁桃体下极,会厌谷和梨状窝。
3、牙痛:尤其是智齿阻生引起的冠周炎,会引起咽痛,耳痛。本地检验能被发现。
4、三叉神经痛
呈阵发性或刀割状剧痛,可有“扳机点”,疼痛仅局限于三叉神经分布区。下颌支痛,可因其分出的舌神经痛而出现类似舌咽神经痛的症状,但表面麻醉剂无法消除这种疼痛。
5、颞颌关节功能障碍:咬的时候有颞颌关节痛,或者张口痛。颞关节部有明显压痛。
6、茎突断裂:可能是颈部受伤,或者剧烈咳嗽,呕吐引起的。线片检查有助于诊断。通常自愈大约一个月。
7、喉咽肿瘤:对下咽部进行仔细检查,必要时行影像学检查及活检。
03患病之后,我们应如何进行有效的预后工作,这关系到我们的身体恢复情况
(一)预后综述
术中病人日常生活中应注意术区清洁、干燥,以免感染。家庭成员应多与病人沟通,保持良好的心理状态。病人注重休息,养成良好的作息习惯,饮食均衡,促进病情好转。
(二)精神护理
有些病人因为身体不适,可能会产生焦虑等消极情绪,家属要给予他们关爱和关怀,帮助他们缓解消极情绪。
(三)药物治疗:术后病人可依医嘱使用消炎药,并注意是否出现药物不良反应。
(四)手术护理
行颌下部局部冰敷可以预防术后出血。保证切口周围的皮肤干燥干净,避免感染。强化口腔卫生护理。
(五)生命管理
1、手术后病人可依医嘱行半坐卧位休息,以减少颈部充血。不要剧烈运动,以免对伤口产生不良刺激。
2、注意休息,做好准备工作。病愈后要加强运动,防止上呼吸道感染。
3、多吃富含胶原蛋白、弹力蛋白、B族维他命的食物,有助于身体恢复。
(六)疾病监控
患者在日常生活中,通过手术将口内分泌物吐进痰杯,以方便随时观察吐出物的色泽特征。检查切口是否有红肿现象。
(七)复诊通知
按照要求及时复诊,由专科医师对病情进行评估。如果您感到疼痛或其他不适,要及时就医。
(八)膳食调理
科学合理的饮食可保证机体功能正常,对控制病情、维持治疗效果、促进疾病康复有辅助作用。
(九)膳食建议
1、术后6小时,患者痉挛者可改为流质饮食,术后3~4天可改为半流质饮食,对于害怕进食的人应做好解释和鼓励工作。
2、颈外径路者在6小时后可给予清淡、富含维他命和矿物质的半流质饮食。
3、日常生活中可食用富含胶原蛋白、弹力蛋白、B族维他命的食物,如瘦肉、鱼肉、鲜果、鲜奶、豆类等,有助于促进咽喉损伤的修复。
(十)饮食禁忌:不要吃辛辣,硬的,粗糙的食物。
(十一)防范措施
1、日常生活中要注意口腔卫生,勤刷牙,漱口,防止口腔感染,如扁桃体等引起感染。
2、建议饮食宜清淡,少吃刺激性食物,如辣椒,姜,蒜等,以免刺激扁桃体等部位造成损伤。
结语:如果有了相关的症状,千万不要拖着,医院进行检查,避免我们的病情变的严重,如果是我们的病情比较轻,症状表现不是很明显的情况下,医院,这个时候治疗是最有效果的,也能够避免我们病情的恶化。