2型糖尿病是最常见的糖尿病，并且正在急剧增长。这是为什么？症状、体征和危险因素是什么？
今天，我们将讨论常见的糖尿病形式，即2型糖尿病。大约90-95%的糖尿病患者是2型糖尿病，而且这个数字正在增长。近年来，糖尿病患者的绝对人数急剧上升。
型糖尿病与胰岛素
为什么肥胖与糖尿病有关？首先让我们简要回顾一下2型糖尿病的生物学。这种疾病的根本问题是胰岛素受体的功能失调，胰岛素受体是我们体内细胞外的蛋白质，将葡萄糖带入细胞作为燃料。当胰岛素受体发生故障时，我们称之为胰岛素抵抗，这种现象会导致两种主要的不良后果：
1.血液中的胰岛素水平升高以弥补这一缺陷。
2.血液中的葡萄糖水平升高。起初，这种上升只发生在一个人吃了高碳水化合物食物之后，但最终它会一直保持上升。
高胰岛素和高血糖水平是2型糖尿病严重并发症的根源。
02肥胖和糖尿病之间有什么联系
肥胖使人比正常人更容易产生胰岛素抵抗，因此，如果体重增加，已经有糖尿病倾向的人更有可能患糖尿病；尤其是如果他们的腰围增加了。科学家们把腹部脂肪较多的人称为苹果，把臀部脂肪较多的人称为梨。
苹果vs.梨的体格的结果是：
大屁股比大肚子好得多。
减少腹部脂肪可以减少胰岛素抵抗和预防糖尿病。
03代谢综合征与糖尿病
胰岛素抵抗引起的问题并不是从一个人完全患上糖尿病开始的，而是从一种叫做代谢综合征的疾病开始的。代谢综合征过去被称为x综合征。
代谢综合征基本上是一种糖尿病前期状态，其定义至少具有以下三种：
甘油三酯胆固醇超过
高密度脂蛋白（或良好胆固醇）低于40血压升高血糖水平轻度升高腹部肥胖
首先，随着时间的推移，患有代谢综合征的人经常会成为糖尿病患者。然而，更重要的是，患有代谢综合征的人患心脏病和其他严重疾病的风险明显更高。这种风险的增加被认为与胰岛素水平的增加有关，而不是与高血糖水平有关。
代谢综合征通常没有任何症状，可以持续数年而不被发现。
一旦血糖水平上升到一定程度，患有代谢综合征的人就被认为是糖尿病患者。糖尿病患者患心脏病的风险更高，高血糖的其他并发症也起到了作用。
04如何降低患糖尿病的风险
那么，如何降低患糖尿病的风险呢？简单的答案是不要成为苹果。但即使不超重的人也可能成为2型糖尿病患者，所以真正的关键是了解你的风险。了解这一点的主要方法是了解你的家族史。
第二件同样重要的事情是检查你的胆固醇。如果你没有其他危险因素，你应该在30岁以后每五年检查一次你的胆固醇，如果你的风险更高，你应该经常检查。请记住，2型糖尿病患者不一定有与糖尿病相关的经常口渴和小便的症状。
05如果你有2型糖尿病怎么办
对于患有2型糖尿病的人来说，保持健康的关键是密切监测。以下是为2型糖尿病患者提供的建议：
1.监测你的血糖——买一个家用血糖仪，每天至少检查一次你的血糖。了解你的血糖水平（特别是早餐前的空腹水平）是关键。
2.注意并发症——你和你的医生应该警惕脚部的麻木和刺痛，这可能是早期神经损伤的迹象。您还应至少每年进行一次肾脏损害筛查。
3.了解你的A1c——血红蛋白A1c是一种血液测试，测量三个月内红细胞糖衣的含量。每年检查两次或两次以上以了解您的实际情况是非常重要的。
4.控制血压和胆固醇——一旦一个人患上糖尿病，心脏病和中风的风险就会显著上升。这意味着应该积极治疗高血压和胆固醇。
5.每天服用一次儿用阿斯匹林——对于中风和心脏病发作风险增加的人来说，这是一种便宜的保险。
6.接受教育——这是对抗这种致命疾病的最佳防御措施。如果你患有糖尿病，或者与糖尿病患者关系密切，你应该成为这方面的专家。你应该比你的医生更了解它。
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