白癜风康复病例 https://m.39.net/disease/a_5962486.html作者：十一营养师
本文主要介绍α-硫辛酸的相关知识，包括与健康的关系、参考摄入量和食物来源。
硫辛酸，又称α-硫辛酸（LA或ALA），是一种天然的二硫化合物，LA具有脂溶性，而还原型的二氢硫辛酸（DHLA）具有水溶性。
硫辛酸是万能的抗氧化剂，是线粒体能量激活剂，是强大的护肝因子，是糖尿病患者的健康守护因子，同时也是有效的重金属解毒剂。
α-硫辛酸
1.抗氧化
硫辛酸是已知天然抗氧剂中效果最强的一种，硫辛酸的抗氧化能力是VC的倍，VE的60倍，番茄红素的10倍，也要高于葡萄籽提取物、花青素等。
硫辛酸能清除自由基、再生内源性抗氧化剂，如VC、VE、辅酶Q10、谷胱甘肽和硫辛酸本身等。另外，还能螯合金属离子，如铁、铜、汞、镉等，从而抑制金属离子催化的自由基反应，减少组织损伤。
2.调节糖代谢，改善糖尿病并发症
硫辛酸在糖尿病治疗中的作用是多方面的：
①增强胰岛素受体激酶、胰岛素受体基质21、磷脂酰肌醇激酶和蛋白激酶B等的活性，介导葡萄糖转运载体GLUT1和GLUT4向胞膜的易位，从而增强葡萄糖的代谢；
②高血糖导致晚期糖基化终产物（AGE）的形成，可诱导大量活性氧自由基产生。硫辛酸可以清除活性氧自由基，减弱氧化应激，从而保护胰腺β细胞不被氧自由基损伤。
③高血糖引起的氧化应激、代谢紊乱和血管损伤会引发神经细胞的程序死亡，从而诱发糖尿病相关的神经病变。硫辛酸能减弱氧化应激，加快神经传导速率，修正神经肽缺陷，使神经肽Y、神经生长因子及P物质恢复正常，从而有效地缓解或消除糖尿病神经病变。
④多元醇通路的激活是糖尿病性白内障形成的主要原因。硫辛酸可抑制多元醇通路，减少山梨醇的蓄积，提高晶状体中谷胱甘肽的含量，从而保护晶状体。
⑤硫辛酸可以降低多种炎症因子、缓解氧化应激，改善糖尿病肾病患者血清肌酐、尿素氮水平并有效预防肾功能衰竭。
3.硫辛酸与骨骼健康
α-硫辛酸能够保护骨细胞、成骨细胞，抑制破骨细胞生成和活性；同时，α-硫辛酸可增加骨密度，提高骨质量。α-硫辛酸抗骨质疏松的作用与抑制氧化应激、干扰NF-kB活化、下调RANKL和激活Wnt信号通路等有关。
细胞和动物实验显示α-硫辛酸能够促进骨形成和抑制骨吸收，具有治疗骨质疏松的作用，但是有关的临床研究很少，α-硫辛酸最佳治疗剂量、疗程以及与其他抗骨质疏松药物联合治疗是否具有累加效应，需要进一步的研究证实。
4.其他作用
研究发现，LA可降低代谢综合征患者体内炎症标志物、血浆总胆固醇以及低密度脂蛋白水平，减少动脉粥样病变形成的风险。
另外，LA具有修复细胞氧化损伤，调节核因子NF-κB，进而影响基因表达，减轻放射性损伤和神经退行性变等作用。
研究资料表明，LA在男性生殖健康问题的预防或治疗中也有一定效果，如特发性弱精子症、糖尿病合并勃起功能障碍及不育、生殖系统严重感染的治疗，预防电离辐射、环境毒物、睾丸缺血再灌注和剧烈运动等多种原因所致的生殖系统损伤，均取得良好的效果。
高剂量硫辛酸有可能引起胃肠道症状和过敏反应以及过度刺激、疲劳、失眠等不良反应。
欧洲一些国家将其作为营养补充剂来应用，成人常用剂量是～mg/d，临床上建议糖尿病辅助治疗剂量为～mg/d，一般人群保健使用剂量为20～50mg/d。目前，硫辛酸在德国是作为治疗糖尿病神经病变的处方药。
Zeigler等对糖尿病多发性神经症状进行了多项随机、双盲、安慰剂对照临床试验，按mg/d剂量口服用于糖尿病及其并发症防治，症状明显改善，而不良反应事件与对照组无统计学差异，但口服剂量达到1mg/d和mg/d时，不良反应事件则显著增加。
硫辛酸广泛分布于动植物组织中，肉类和动物内脏（心、肾、肝）含量丰富，水果和蔬菜也能提供少量硫辛酸。在植物中含量较高的是菠菜和土豆，其次为花椰菜、番茄、豌豆、甘蓝和米糠等，且LA在植物的花叶中含量高于根部。
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